在一项发表在《BMJ循证医学》杂志上的新研究发现，作为烹饪香料，同时也是一味传统中药材的“姜黄”中发现的天然化合物，能够与奥美拉唑一样有效！可以抑制胃酸，用于改善消化不良的相关症状。

姜黄来自姜黄植物的根。它含有一种名为姜黄素的天然活性化合物，被认为具有抗炎和抗菌特性，长期以来在我国也被用作常用的中药材，破瘀血宿症，消扑损痈肿，止心腹疼痛，平疥癣初生的作用，在胃炎、胆囊炎，腹痛，呕吐，黄疸等方面，有着广泛的应用。

但不清楚这种适应症与传统药物相比有多好，主要是因为没有头对头对比研究。

因此，研究人员将2019年至2021年期间从泰国医院招募的206名18-70岁的复发性胃部不适（功能性消化不良）患者随机分配到三个治疗组之一，为期28天。

一组患者服用姜黄（每天4次两粒250毫克大胶囊姜黄素）和一小粒安慰剂胶囊（69名患者）；另一组和组服用奥美拉唑（每天一个20毫克小胶囊和两粒大安慰剂胶囊，每天4次（68名患者）；第三组患者服用姜黄加奥美拉唑（69名患者）。

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，简称PPI。PPI用于治疗功能性消化不良，其症状包括进食后感觉过饱（餐后饱），以及胃和/或食物管道的疼痛和/或灼热感（上腹痛）。

但研究人员指出，长期使用PPI与骨折风险增加、微量营养素缺乏和感染风险，以及消化道癌症增加等风险密切有关。

在登记的206名患者中，151人完成了这项研究，其中20人为姜黄素组；19人为奥美拉唑组；16人为联合治疗组，未完成治疗。

所有三组的患者都有相似的临床特征和消化不良评分，在试验开始时，根据SEPEPEPsia严重程度评估评分或SODA进行评估。患者在28天后重新评估，然后在56天后再次重新评估。

SODA评分显示，在联合、单独姜黄素和单独奥美拉唑的组合组中，疼痛（−4.83、-5.46和-6.62和-6.22）和其他症状（-2.23）的症状严重程度都分别出现了显著降低。

56天后，疼痛（分别为-7.19、-8.07和-8.85）和其他症状（分别为-4.09、-4.12和-3.71）的改善甚至更明显。

SODA还捕获了满意度分数：研究人员表示，这些分数在姜黄素使用者中几乎没有变化，这可能与它的味道和/或气味有关。

研究人员指出，尽管肝功能测试表明，过量服用的姜黄素对使用者有一定程度的肝功能影响，但并没有报告严重的副作用。

他们承认这项研究规模小，以及其他一些局限性，包括干预期短和缺乏长期监测数据。他们说，需要进行更大规模的长期研究。

尽管如此，他们得出结论：“这项多中心随机对照试验为姜黄素治疗功能性消化不良提供了高度可靠的证据”，并补充说，“我们研究的新发现可能证明在临床实践中考虑姜黄素是合理的。”

参考文献：

Kongkam, P.,et al. (2023). Curcumin and proton pump inhibitors for functional dyspepsia: a randomised, double blind controlled trial.BMJ Evidence-Based Medicine.