在医院做病例扫描员，是种什么体验？|体检|化验单|医生|扫描员|磁共振舱|质控|霞姐

- 职业故事 -

从那之后我正式开启了我的扫描生涯，慢慢熟练扫描的操作之后，我的扫描数量一路攀升，从800到1000再到1500，但想要再往上就非常费劲了。

霞姐不忘分享她的经验：“虽然病历扫描很简单，不过也有很多要注意的地方，病历包括首页、入院记录、出院小结、手术记录、化验单等，扫描的时候要把病历扫到对应的索引下面，另外有些病历是双面记录，有些是单面记录，化验单是半页的，有些心电图是A3纸张大小，你扫的时候可要小心了，错漏都要回头整改。”

2019年，我辞去了在深圳的外贸工作，回到老家，阴差阳错进入了一家劳务外包公司，成了一名外包人员。

从深圳裸辞之后找工作并不顺利，我自身条件尴尬，94年独生女，大专学历，未婚未育，父母希望我在本市的写字楼找个工作，工资不需要多高，关键是不能离家太远，周末可以回家，至于薪资、发展都不是他们首要考虑的。我理解并按照父母的想法去做，在写字楼谋一份体面工作可以为以后谈婚论嫁加分不少，可写字楼的工作哪有这么容易找，大专学历连敲门砖都够不上。

我在各大招聘网站上陆续投了不少简历，多数都石沉大海，偶尔接到招聘公司回信都是纯销售岗位。后来我在当地论坛发消息吐槽自身的遭遇，数日后发现有人私信我，对方说他们和很多事业单位、银行、大企业有合作关系，我的条件正好匹配他们的需求，问我有没有意向。

我第一反应对方一定是骗子，有这么好的合作单位哪里轮得到我，直接回了一个“呵呵”就没有再理会，没想到对方又发来信息说他们并没有骗我，让我可以到公司实地考察一番，随后给我发了一个公司名称和地址，并附上一个联系人的电话。我将信将疑，在网上搜索一番，但并没有多少有价值的信息，只知道对方是个劳务外包公司。

在此之前，我对劳务外包公司的印象还停留在很多年之前，他们在工厂门口附近撑起一个太阳伞，伞下摆着一张桌子，旁边放着一个易拉宝或展架，桌子背后坐着两个人，他们用眼神扫视着路上的行人，一旦眼神和他们对视，他们就会笑盈盈地问你是不是要找工作，而外包工就是派遣到流水线的工人。

我抱着试一试的想法拨通了对方的电话，到地方后一个戴黑框眼镜的男人接待我，对方三十多岁，脸上总是带着笑容，自称忠哥，开始跟我拉家常，他说他也是本地人，说起本地以前的一些趣事，让我放松不少。

忠哥接过我的简历后随意扫看了几眼，问我为什么从上一份工作辞职，我如实回复是异地工作离家人太远，忠哥满意点头说：“那你挺合适来我们这里的，我们想招的就是本地人，我们和当地很多单位都有合作，虽然工资不算高，但只要你有能力，说不定就能转成他们的正式员工，我们这里可是送去了不少人。”谈及正题，忠哥就开始给我画大饼，给我讲了几个外包转正式员工的例子，虽然知道他夸大的成分，但我还是很不争气地激动了一番，幻想我将来也能成为他们中的一份子。

不过我对成为外包工还是有些抵触，没有当场答应入职，忠哥摇头晃脑，很是可惜。后来忠哥联系了我好几次：“阿慧啊，反正你现在也没找到工作，不如就先来我们公司干着，我给你找个市中心的单位，哪天你找到合适的单位，再办理离职也不迟。”

回家后一直没找到合适的工作，父母虽然都没说，不过我却很焦虑，忠哥的话说到我心坎上，一直在家也不是办法，反正闲着也是闲着，不如先干着。

忠哥在市里的医院给我安排了一份外包工作——病历扫描员。

医院要将纸质病历电子化，一来方便患者复印，不需要再去浩如烟海的病历堆中一个一个寻找，二来陈年积压的纸质病历占用了很大的地方，再加上还要防潮防虫防氧化各种处理，医院对此早已叫苦连天。病历扫描员应运而生。除了要将新收上的病历电子化，还需要逐年清扫，把近十年的病历全部扫描完，医院不想浪费专业的医护人员从事这个重复性的工作，决定把扫描工作外包出去。当然，在这个过程中，扫描员会充分保护好患者的隐私。

忠哥带我到医院的档案室，那里还有三个外包扫描员。霞姐是做扫描时间最长的一个，比我大三四岁，她说：“我们的工作很简单，工作人员每天会到各个科室把病历收过来，我们把病历起钉后放在高拍仪下面，逐页拍照，最后再装订好就可以，后面还有一个质检扫描病历的环节，不过会有医院的人负责，不需要我们操心。”

说完霞姐左手从台面上拿过一本病历，病历上方左右各有一个订书针，霞姐右手取过一个起钉器，对着订书针一夹一拉，装订好的病历很快松散下来，霞姐接着说：“病历原件只有这一份，很多资料都是手写的，还有签名，所以一张都不能少，弄丢了可不仅仅要罚款，还有可能影响医生评职称，甚至引发医患矛盾。”

霞姐的话让我咯噔一下，原本要伸向病历的手马上又缩了回来，担心一个不留神就出了大问题，霞姐呵呵一笑，让我也不用太担心，漏扫了没关系，只要原件不弄丢就问题不大。看着积案如山的病历，我下意识地点点头。

霞姐不忘分享她的经验：“虽然病历扫描很简单，不过也有很多要注意的地方，病历包括首页、入院记录、出院小结、手术记录、化验单等等，扫描的时候要把病历扫到对应的索引下面，另外有些病历是双面记录，有些是单面记录，化验单是半页的，有些心电图是A3纸张大小，你扫的时候可要小心了，错漏都要回头整改。”

我按照霞姐的方法依葫芦画瓢，小心翼翼，20分钟才扫完一份几十页的病历，霞姐和另外两个人有说有笑，从当时热播的影视剧到明星绯闻，不亦乐乎，不过手上功夫却一点都不慢。霞姐调侃我说：“哎呀，你这么小心可挣不了钱，我们按张计费，扫的多赚得才多。”

这个岗位不是固定薪资，收入和扫描页数挂钩，扫描1000页110元，想要赚得多，扫描数量就要越多。霞姐说她们熟练之后一天能到1800页左右，我盘算下来，一天能有200左右，全月无休能有6000，比我预期还多不少。

从那之后我正式开启了我的扫描生涯，慢慢熟练扫描的操作之后，我的扫描数量一路攀升，从800到1000再到1500，但想要再往上就非常费劲了。扫描的过程没法取巧，每次只能扫一页，遇到化验单还必须先折好再放到高拍仪下，再加上起订、装订和高拍仪反应的时间，即便一天安排得满满的，数量也没有多大的涨幅，最勤奋的霞姐拼着中午不休息也不过1800页。我们有时会打趣霞姐：“资本主义的嘴脸果然都是一样的，变着法子让我们加班。”

医院有对外经营的食堂，霞姐中午一般都在食堂简单应付，稍作休息又投入工作，周末只要没事也会来医院，我们既佩服，又觉得她有些魔怔，因为扫描的工作实在是无聊至极，每天反复着一样的动作1000多次，久而久之，大家都有些麻木，每天对着成堆的病历很难提起兴致。

霞姐给我建议：“无聊的时候你就看看病历，里面既有知识又有故事，到了这里我才知道世界上还有那么多稀奇古怪的病。”

纸里纸外是两个不同的世界，纸上是各种检查报告和化验报告，虽然看不懂，不过在医院时间长了，久而久之，也多了一些医学常识，比如病毒感冒时白细胞数量会下降，喉咙卡鱼骨头时应该去耳鼻喉科，怎么区分大三阳和小三阳。

真正触动人心的是纸里的一个个患者的真实记录，病魔残酷无情，我看过刚满月的婴儿确诊神经母细胞瘤，然后开始漫长的治疗，让我一度对生育有阴影。看过一个与我同年的女孩，一次偶然去医院检查诊断黑色素瘤，在医院数次化疗，病历记录女孩去了很多医院积极治疗，尝试了很多治疗方法，我笃定那一定是个很勇敢的女孩。但最后女孩还是因为感染休克离开人世，还没结婚生育就匆匆告别，隔着病历，我似乎都能听到父母号啕大哭的声音。

诸如此类的不幸在医院比比皆是，每天都有人生病，许多我们习以为常的琐碎却是很多人难以企及的奢望，看过了太多不幸，我开始不再熬夜，不再喝酒，对油炸食品避而远之，对甜食也没有太大的欲望，会劝父母定期到医院体检，父母总说自己身体很好，不用去医院。后来我先斩后奏，给他们购买了一个体检套餐，他们才勉为其难同意去医院，万幸只有一些小毛病，父母后来免不了一直和我唠叨：“好几千块钱就这样没了，水花都没见一个，让你自作主张。”

扫描员的工作平淡而枯燥，因为不用对外，所以没有复杂的人际关系要处理，后来陆续又来了两个扫描员，但要扫完积攒十余年的病历，对我们来说依旧是旷日持久的工程。

我们平时最担心的有两件事情，一是系统发生故障，二是病历遗漏。我们作业是一份病历扫描完再提交，但有时扫描过程如果遇到网络或系统故障，系统和服务器断开，扫描的资料便会丢失，后台数据随之清零，不会计入我们的扫描数量。这个问题让我们非常抓狂，尤其有的时候一份病历便有一百多页，每每看到厚厚一本病历，我们都如临大敌，生怕扫到一半出意外最后功亏一篑。

有一回医院职称考评，骨科的徐医生来拷贝电子病历，发现有一份病历缺了手术记录。徐医生一口咬定病历拿给我们扫描的时候是完整的，手术记录丢失是我们的问题，我们有口难辩，那份病历患者做了几次手术，过去许久谁也不敢百分百肯定当初是不是有所遗漏，病历质检后已经归档存放，我们唯一能做的就是去郊外的库房找回原始病历。

路上我有些不忿，问霞姐：“我们又不是医生，病历里缺什么资料我们怎么知道，没有证据是我们弄丢的，凭什么要我们去找。”

霞姐苦笑叹气：“谁让我们是外包的，在医院连合同工都算不上，他们是公立医院的职工，有事业单位编制，闹僵了我们在医院也很难待下去，把我们换掉连赔偿金都不用给。”

话里话外霞姐都透露着外包工地位不高的现状，我们都没有说话的兴趣，霞姐则忧心忡忡，不管问题出在谁那里，她只希望事情能尽快结束。

我和霞姐来到库房，分头找寻了一个多小时，总算在角落找到存放那份病历的纸箱，原始病历没有那份手术记录，证明我们并没有漏扫，但究竟是收病历的时候就是缺失还是扫描过程中丢失成了无头公案，不过相较而言，没有及时发现病历缺失的质控部成了众矢，最后质控部找徐医生重新打印了一份手术记录，事情才结束。

这个事情让我萌生了换个工作的想法，一直挂着外包的帽子不是长久之计，或许在企业还有转正的机会，没来得及准备，突如其来的疫情打乱了所有人的安排。疫情初期，病毒在全国各地肆虐，作为第一线治病救人的医院，更是风险要地，医院制定了各种防控措施，暂停了很多业务的开展，其中就包括病历扫描。

忠哥让我们待在家里，等医院通知，结果一待便是半个月。我们的工资和扫描量挂钩，家人不需要我负担，我反而乐得清闲，但身为两个孩子母亲的霞姐坐不住了，不时在群里追问忠哥，何时能复工。

外包合作的单位不止医院一家，各家单位复工情况不一样，忠哥那段时间被搅得焦头烂额，他安抚霞姐说已经和医院签订协议，很快就会复工，但实际上忠哥也没有底。在家闲置了一个多月，我们才接到复工通知，根据医院要求，我们不能扎堆到医院，必须错峰前往，霞姐毫不意外地第一个在群里报名。

相对于霞姐的迫不及待，我向忠哥提出了换岗位的想法，在医院始终都是外包工，希望在企业能有转正的机会，至此我结束了近一年的病历扫描员工作，在忠哥的安排下，我到当地的一家金融企业从事资料员的岗位，再也不用和扫描数量计较，和在医院工作相比，那又是完全不一样的体验。

文|木糖醇，青年作者。

图|《她的城》剧照

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