一、基本信息

李女士,今年35岁,因腹部胀痛、食欲不振等症状就诊。她身高165cm,体重60kg,以往无特殊病史。

二、术前评估

在术前,我们对李女士进行了全面的检查。体格的检查显示,她的腹部略有膨隆,无其他明显异常。为了进一步了解囊肿的情况,我们进行了影像学的检查,结果显示卵巢囊肿直径约为8cm,边界清晰,疑为良性囊肿。实验室的检查方面,她的肿瘤标志物水平未见明显异常。

三、切除过程

在充分的术前评估后,我们决定采用单孔腹腔镜下巨大卵巢囊肿切除术。开始前,李女士被送入手术室,并接受了全身麻醉。过程中,我们选择在脐轮处做一长约2cm的切口,构建气腹,并插入腹腔镜。在腹腔镜的引导下,我们仔细分离囊肿与卵巢组织的粘连,然后使用电钩将囊肿切除。最后,我们将囊肿从脐轮处的穿刺孔取出,并进行缝合止血。

四、操作结果

过程顺利,我们在腹腔镜下清晰地看到了囊肿切除的过程。操作难度较大,但我们的团队凭借丰富的经验和技术,成功地完成了操作。术后病理的检查证实囊肿为良性。

五、注意事项

术后,我们需要注意观察其生命体征和腹部体征,避免并发症的发生。同时,对其进行心理疏导,减轻她的焦虑和压力。为了预防感染,我们给予了抗生素诊治,并鼓励她多翻身、早活动。

该病例中,我们成功地运用单孔腹腔镜技术切除了巨大卵巢囊肿。难度较大,但我们的团队凭借丰富的经验和技术成功地完成了此操作。与传统的开腹术相比,单孔腹腔镜术具有创伤小、恢复快、美观度高等优点。需要注意的是,对于巨大的卵巢囊肿,术前的充分评估和术后的密切观察非常重要,有助于提高康复率和减少风险。同时,术后的心理疏导和康复指导也不容忽视,有助于病患快速恢复健康。

伍东月,主任医师,广东同江医院妇科主任,广东同江副院长、原青海省人民医院妇科主任,从事妇科疾病及妇科肿瘤等疑难杂症、妇科内分泌、月经病、更年期等的诊治,对宫颈癌、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的微创术及综合诊疗具有丰富的经验。

擅长妇科单孔腹腔镜微创术,达芬奇机器人腹腔镜术、单孔腹腔镜下输卵管性不孕的输卵管复通、经阴-道自然腔道整复术、生殖道畸形及生殖道瘘修复术、盆底功能障碍性的疾病、宫腹腔镜联合术等。