3个月之前,60岁的童师傅就经常感觉皮肤莫名其妙地发痒。当时还正值夏季末尾,童师傅还以为是蚊虫叮咬。可仔细一看,皮肤上却没有蚊虫叮咬的肿包,就是前胸、后背长了个别的小红点

看来不是蚊虫叮咬的。那是卫生问题导致的吗?童师傅赶紧把床上的床单被罩枕头套消毒了一遍,结果于事无补。说来也奇怪,童师傅皮肤发痒的位置也不固定,有时候是手臂、有时候是大腿或者后背。时间一长,他身上很多地方都被挠破了,留下一些抓痕。

“要不要我去药店帮你买一些止痒抗过敏的药?等天气冷了,也许就好一点了,没那么发痒了。”童师傅的老婆很关心丈夫。

到了药店之后,店员按照要求给童师傅老婆拿了一些止痒、抗过敏的药膏之后,顺便劝她再买一些润肤露:“马上就要入秋啦。皮肤一缺水之后也容易干燥、发痒。等好了之后,每次洗完澡后再涂点保湿乳,就不容易复发啦。”

妻子从药店回来之后,原话叮嘱了童师傅。还真别说,他抹了冰冰凉凉的药膏之后,感觉是舒服了不少。本以为是症状有所缓解了,可是第二天,瘙痒感又重回他的身上。

坚持把止痒药膏用完之后,童师傅的异常症状没有消失,而且人也因为皮肤瘙痒而晚上睡不好,整个人气色很差,整张脸蜡黄蜡黄的。

“小毛病严重起来真要命。我晚上睡不着,也觉得痒。这段时间还觉得肚子上边也有些疼。要不还是去看一下吧。”实在熬不住的童师傅跟妻子抽出时间去医院检查。

进了皮肤科诊室之后,医生发现童师傅巩膜轻微黄染,前胸、后背有个别蜘蛛痣,继续问道:“平时抽烟、喝酒吗?以前有没有做过检查?还有没有哪里不舒服?”

童师傅点了点头:“抽烟喝酒30多年了。以前根本没注意过这些,也没做过啥检查啊。最近,就感觉这里也有些疼,不知道是不是心情烦躁导致的。”

医生顺着童师傅指出的位置一看,便对他说:“这里是肝区。从你的表现来看,皮肤病的可能性不大,应该是肝脏的毛病。赶紧去肝胆外科做个检查吧。”

不明所以的童师傅只好转去了肝胆外科,医生给他安排了肝胆MRI检查。检查结果显示,患者的甲胎蛋白超过500,转氨酶、胆红素、尿胆原增高,血浆蛋白、凝血酶原活动度下降,白球比倒置。

最后,患者确诊为早期肝癌。原来,童师傅身上的瘙痒信号是肝脏在“呼救”!

一、皮肤出现4种表现,可能是肝在“呼救”

由于肝脏没有痛觉,因此即使有病变也不会发出疼痛警告。但其实,肝脏会用别的方式来向我们“呼救”。就像童先生一样,他的皮肤瘙痒就是肝癌作祟,刺激了皮肤感觉神经末梢。所以除了长期皮肤瘙痒之外,出现以下几种异常表现也值得我们多加注意。

01皮肤黄疸

所谓的黄疸,就是全身皮肤黄的不正常。一般来说,这种表现与肝胆的关系较为密切。这是因为肝功能受损后,肝内外胆管受阻,胆汁排泄不畅,人体的胆红素分泌异常(它的名字带有红字,实则为黄色)所以患者身上才会出现病态的黄色。

02皮肤出现红点

主要是当肝细胞发生了病变的时候,导致局部血管扩张或出血,从而产生了大量的胆红素等炎性介质,所以会在皮下长出不痒不痛的小红点。

03 手掌发红

这一表现又称为肝掌。这是因为雌激素灭活功能减退,人体的雌激素明显升高,毛细血管扩张导致了我们的手掌充血、发红,尤其是大小鱼际处更为明显。

二、查不出病因的长期皮肤瘙痒,可能是多种疾病预警

一般情况下,一旦我们身上的皮肤发痒,大家第一个联想到的可能是皮肤疾病,或者是过敏反应。但事实上,很多疾病、甚至癌症都有皮肤瘙痒的表现。

1、胰腺癌

胰腺导管内的肿瘤细胞会不断增殖,阻塞胆管,导致胆汁循环不畅,产生胆红素,从而刺激皮肤发痒。

2、 皮肤癌

由于肿瘤细胞会产生不少的组织胺、生物活性物质,随着血液流动,刺激到皮肤的感觉神经末梢。所以一部分皮肤癌患者,不仅会发现某处皮肤上的痣突然发生异常改变,还伴随着或轻或重的瘙痒感。

3、糖尿病

糖尿病患者的血糖水平波动太大,周围神经发生病变。而神经纤维对神经递质的释放发生紊乱之后,就容易导致瘙痒。另外,高血糖的内环境也有助细菌繁殖,患者感染细菌、真菌后,瘙痒的情况更容易加重。

4、尿毒症

尿毒症患者的肾功能受损,导致毒素蓄积。在经过皮肤进行排泄的时候,容易刺激局部神经,就会出现皮肤瘙痒。

三、如何区分癌症引起的皮肤瘙痒和普通皮肤瘙痒?

看体表其他症状

癌症虽会引起皮肤黄疸、瘙痒,但体表较少出现其他症状,而且瘙痒的部位也不固定。而皮肤疾病导致的瘙痒,不仅容易伴随出现皮损、丘疹等症状,瘙痒的部位也比较固定。

看用药后的反应

癌症引起的皮肤瘙痒,具有突发性、复发性。即使涂抹了止痒药物,效果也很不明显。而皮肤疾病导致的瘙痒在针对性用药后,往往能得到缓解。

看外界因素影响

癌症引起的瘙痒属于内源性瘙痒,受环境、气候等外界因素的影响较小。而皮肤病略有不同,皮肤受环境、气候、患者情绪压力等各类因素刺激的影响较大。如果刺激因素减少,比如缓解了情绪压力、气候适宜的话,自己皮肤不适的频率、程度下降了,这说明跟癌症的关系不大。