非奈利酮，是第3代盐皮质激素受体拮抗剂（MRA），被越来越多应用于临床。

许多人一听“盐皮质激素”，就错误的认为非奈利酮也是一种“激素药”，非常害怕其副作用。在这里，肾上线跟大家伙解释下：非奈利酮不是激素，别紧张！服药遵医嘱，别乱停药。

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虽然盐皮质激素受体拮抗剂名字有激素二字，但非奈利酮不是激素。

平时肾科医生说的激素药，是指糖皮质激素，肾病最常用的糖皮质激素是泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙这几个药。

肾友使用的激素代表药物▽

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第1代盐皮质激素受体拮抗剂---螺内酯，不少肾友都吃过。第2代有依普利酮，第3代是非奈利酮。

非奈利酮的优势在于其受体选择特异性高于螺内酯，而受体亲和力又强于依普利酮，这些特性使得非奈利酮比前两代护肾效果更好的同时副作用又少得多。

服用非奈利酮主要监测血钾。副作用是可引起部分肾友高钾血症，发生率虽然不高，但服药期间必须按时监测血钾。非奈利酮用药初期轻微涨肌酐的现象是正常的，轻微涨幅无需紧张。涨幅超过30%联系医生。

目前我国药监局已批准非奈利酮用于早期、中晚糖尿病肾病，肾小球滤过率（eGFR）≥25mL/min/1.73㎡的患者。不过，除了糖尿病肾病，肾科专家也有给其他一些蛋白尿患者用它，具体用药咨询你的医生。

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