最近,小妙在后台收到一则读者的私信,私信中的问题还挺有意思的,征得个人同意,小妙给各位看看:

“上周末,我全程陪女朋友做阑尾手术,发现她竟然是全裸做手术,内衣内裤都不能穿,手术结束出来,也只是有一层薄薄的褂子盖着,而且手术还是男医生做的,这样岂不是被看光光,总感觉有点膈应,表示不理解”

不少人有和这位读者一样的困扰,到底为什么手术时要求患者全裸呢?跟随小妙一起来了解手术中的二三事。

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一、为什么手术时患者需要全裸?

很多手术在进行时要求患者全裸,这让患者觉得十分难以理解,感觉自己毫无隐私,这么做到底是为什么呢?

北京清华长庚医院手术室护士陈健解释,手术时要求患者全裸主要是出于三个原因:

一是术前术中均需要给患者注射药物、输血以及麻醉等,这些都需要给予特殊的留置针,对血管要求较高。且部分患者手术前需要进行中心静脉穿刺、导尿等操作,穿着衣物操作起来非常不方便;

二是手术环境需要严格做到无菌,患者衣物上难免会有细菌存在,穿着衣物会增加感染的风险;

三是一些情况较为紧急的患者,脱掉衣物有利于让医生检查患者身上是否有隐形伤口。一旦术中出现意外情况,全裸有助于医生尽快展开急救,此时如果还浪费时间去脱衣物的话,很容易延误最佳的抢救时间。

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但并非是所有手术患者都需要全裸,是否需要脱光全身衣服,主要取决于手术的部位和麻醉的范围,比如甲状腺癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等上半身的手术,往往只需要脱掉上衣即可;阑尾、肠癌腹部手术,一般需要脱掉上衣+裤子的1/3即可;膝关节、静脉曲张等下身手术,一般只需要脱掉裤子即可。

而且,手术中患者并不是一直全裸,暴露的仅有手术需要操作的部位,其余的部位会盖上厚厚的铺巾。

二、外科医生做手术时不穿内裤?

还有传言称,外科医生在做手术时都是不穿内裤的。这让很多病人觉得有点犯嘀咕,做手术的是我又不是医生,他为啥不穿内裤?

回答这个问题之前,先来看看手术进行前,医生需要做什么准备。为保证做手术时,手术室内处于相对无菌的环境,医生的外衣、鞋子均需要在更衣室内脱掉,内衣裤是否脱掉,主要看个人,之后再换上短袖的刷手服、带好口罩帽子。

进入到手术室内,再对双手、上臂进行彻底清洁,最后穿上高温消毒灭菌的手术衣、带上无菌手台,就可以开始手术了。

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对于手术时,医生穿不穿内裤这个问题,北京朝阳医院普外科主治医师曾维根曾发表过文章解释,并不是所有的医生手术时都不穿内裤,大部分还是穿内裤的,穿不穿内裤与个人、医院以及科室习惯有很大关系。

部分不穿内裤的医生,主要是害怕术中的出血、胸腹水以及液体清洗伤口导致手术服、内裤被弄湿。手术室的相关用品湿了之后有专门的清洗消毒工具,但个人的贴身内裤没有。

而且湿掉的内裤清洗起来十分麻烦,且医生时间也比较紧,所以一些医生就干脆不穿内裤做手术了,直接从源头上解决问题。

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三、十万一台的手术,主刀医生可以拿多少钱

国家统计局发布的有关数据显示,截至2022年末我国执业医师和执业助理医师有440万人,那这400万医生的收入到底如何?

根据医米调研发布的《2022年中国医院人力资源现状调查报告》的数据显示,参与调查的2000余名医生平均临床收入为9.4万元人民币,其中有70%的医生表示他们的基本工资、绩效工资、交通津贴以及年终奖金等税前临床收入不到10万,仅有14%的科室主任、副主任年收入超过了20万元

此外,有关医学网站曾对我国193家非一线城市医院、近20个重点科室以及80个具体岗位的薪资结构进行扫描后得出结论,我国非一线城市医院医生的平均年薪为91672万元人民币

这两项研究都表明,我国医生的平均年薪差距并不大,基本上都在9万多的区别,如此看来,医生也只是一个普通的打工人收入。

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那做一台十万元的手术,医生可以分得多少钱?

首先,手术里的费用包括有麻醉费、护理费、检查费、材料费以及药费等。以主动脉夹层手术为例,患者从住院到出院需要15~20万元,但这其中真正手术的技术费用仅有2000元,因为手术用的一个支架就能花到一半以上的价格。

一位从三甲医院辞职的医生透露,现在的手术收费标准依旧是按照1994年定的来,20多年来一直没有改变,收费也主要是在医疗耗材上,人工费用非常低。医生做一台手术的基础手术提成费在手术费的7%,这7%需要4~5个医生、2个护士、2个麻醉师大概8个人一起分。以一台手术10万元为例,主刀医生能拿到7%的一半费用,也就是3500元钱,其他的助理医生、护士等再从剩下的一半平分。

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术中需要全裸完全是出于安全性考虑,对此不要觉得不好意思有心理负担,更不要因此而抗拒手术。

参考资料:
[1]《天天科普 | 医生做手术时“不穿内裤”?手术时患者需“全裸”?》.科普陕西 2021-08-15
[2]《医生做手术的时候,都不穿内衣裤?外科医生说,有苦说不出来》. 健康时报 2020-07-14
[3]《荐读|北京三甲医生:我辞职了!》.医师报 2018-02-26

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