12月23日

清华“铊中毒”受害者朱令去世

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11月18日,朱令脑瘤发作,颅压过高,瞳孔放大,高烧至39度,陷入重度昏迷,当时家人称“已经做好了准备”。

11月24日,朱令在病床上迎来她的50岁生日。

朱令在病房(来源:凤凰周刊)
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朱令在病房(来源:凤凰周刊)

在这个寒冷的12月,冬至日,朱令最终还是离开了我们……

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@清华大学 发文哀悼:

我校1992级校友、勇敢坚强的朱令于2023年12月22日在北京去世。

朱令多年来与病痛顽强抗争。在朱令的生命中,一直有众多校友、社会各界和学校的关心、支持和鼓励。我们对朱令的去世表示深切哀悼,向朱令的家人致以诚挚慰问。愿朱令此去有琴声相伴、一路走好。

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“朱令事件”曾轰动一时

清华大学学生朱令在校期间

离奇出现铊中毒的症状

导致身体健康遭到极大的伤害

最后得助于互联网才得到确诊和救治

在2013年的时候

解放日报就曾发表文章

谈及了朱令中毒瘫痪卧床的前因后果

朱令早期照片(图源:三联生活周刊)
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朱令早期照片(图源:三联生活周刊)

学霸少女忽得怪病,陷入昏迷

1994年12月11日,北京音乐厅。

朱令穿着白色花边衬衫,一袭黑色长裙。在古琴边坐定后,她并不急着演奏,而是开始试音。

试一次,不满意,调整琴弦,再试。

场内很安静,等着她调了5次,才开始独奏《广陵散》。那时,恐怕没什么人知道,铊毒已在朱令体内隐隐发作。

事后有同学告诉妈妈朱明新:朱令已经3天没吃饭了。

朱令是清华大学化学系

物理化学和仪器分析专业的学生

同时是校民乐团的骨干之一

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朱令

朱令病得很厉害: 腹痛、腿痛。 很快,头发掉光了,被送往医院治疗一个月,病因无法确诊,好转后回家休养。

新学期开始,朱明新劝不了倔强的女儿,不情愿地送朱令回校。入学不到十天,她再次发病,双脚疼痛难忍、双手麻木,刚长出的碎发也脱落了。

1995年3月9日,朱令到北京协和医院神经内科就诊。

3月26日,朱令进入ICU,靠呼吸机维持生命。

3月28日,朱令陷入长达两个月的昏迷。

到底是什么病?

“朱令得了怪病”的消息在同学中传开了。登革热?热带传染病?带状疱疹?……不断的猜测,却没人相信,竟能发生这么残酷的事。

残忍真相的揭开,源自朱令的中学同学贝志城。

这位北京大学力学系的学生 想着如何安慰朱令父母时,他突然想起前两天听舍友讲过在做一个叫Internet的东西,可以和全世界联络。

4月10日,贝志城发出了第一封电子邮件。

据他介绍,那时中国只有3条256K的链路,在清华、中国科学院和化工大学。他和同学“借道”清华大学拉过来一条网线。很快,收到的第二封回信里,就有人怀疑是铊中毒。

此后,他共收到回信1635封,“Thallium(铊)”一词反复出现。在提出诊断意见的电子邮件中,有79.92%认为朱令是铊中毒。

朱令的家人得知北京职业病防治所能做铊中毒的化验后,带着朱令的脑积液、血液、尿液、指甲和头发,找到了研究所的陈震阳教授。

仪器显示突然“打到头了”。陈震阳说:朱令体内的铊含量比正常值高出一万多倍,已经达到医学致死含量。结论很坚决:铊中毒,而且是两次中毒。

朱令父亲吴承之立即在北京寻找治疗铊中毒的特效药普鲁士蓝,这时距朱令已经发病将近50天了。

施药有效。又过了一个月,朱令体内的铊含量降为零,中毒症状消失。

她的命得救了,然而,还是迟了:大脑、中枢神经、肺、肝受到严重损伤,脑组织萎缩,双目失明,四肢、语言及记忆功能丧失,处于重残瘫痪状态。

朱令的去世令人惋惜。什么是“铊中毒”?我们生活中能接触到铊吗?

什么是“铊中毒”?

铊[tā],是地壳中自然产生的一种元素,主要以单价元素的形式存在。

在海水、局部强氧化的淡水和土壤中,主要以三价氧化物存在。

一般存在于土壤中,酸性条件下易溶于水,在溶解状态下一价铊较稳定,而三价铊可以氧化物或氢氧化物的形式沉淀从水中析出。

通过熔炼金属矿石、采矿、水泥生产和以煤炭为主的矿物燃烧,铊可被释放到生活环境中。铊常和某些金属共生,高温熔炼时,铊的蒸汽有引起中毒的可能。

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安徽和县发现与方解石伴生的硫砷铊铅矿 图自:mindat.org

铊中毒至今没有特效解毒药物

铊的毒性本身并不很强,但一旦中毒,会长时间毒害人体机能,而且非常难以诊断,因此也难以救治。

急性铊中毒目前没有专门的特效解毒药物,但可以尽早使用比如普鲁士蓝联合血液净化的血液透析或血液灌流治疗。

治疗原则是尽早清除毒物、减少毒物吸收,及时清除体内的铊以减少消化道铊化合物的吸收;如出现神经系统症状和其他器官功能损害时,及时给予神经营养、对症支持等综合治疗。

铊中毒的作用机制复杂,有多种学说,至今尚未阐明。

中国毒理学会中毒与救治专业委员会和中华医学会急诊医学分会中毒学组等专家联合撰写《中国急性铊中毒诊断与治疗专家共识(2021)》,以急性铊中毒早期诊断和救治流程为重点,推进急性铊中毒的规范化诊治。

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湖南常德发现与雄黄共生的硫砷锑铊矿 图自:mindat.org

我们生活中能接触到铊吗?

铊属于被国家严格管制的化学物质,人们在生活中一般接触不到,化学商店中也买不到。不过,铊中毒的事件并不少见。

2022年2月有媒体报道,福建福州1岁女童不明原因“铊中毒”。

铊能形成很多化合物,如碳酸铊、硫酸铊、硝酸铊、碘化铊等,前三种盐类的水溶性很好,无异味、无色、剧毒,曾用来当作杀鼠药及脱毛剂,许多国家现在已限制或禁止使用,但有一些国家仍在使用。

这种用途的铊可直接污染环境,人体也可能因接触铊而受到伤害。

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湖南常德发现与雄黄共生的斜硫砷汞铊矿 图自:mindat.org

北京协和医学院比较医学中心副研究员杨师2022年在科普中国刊文介绍,在我国铊中毒的途径已有如下四类:

一是因采集和加工含有铊的矿(汞矿),在含铊的矿渣上面覆土造地种菜。遇干旱年景,地下水透过矿渣层被卷心菜类根系较长的蔬菜大量吸收,人们吃了大量含铊的蔬菜引起铊中毒而造成局限性地方病(此前贵州有类似案例)。

二是在高温加工铊盐的生产环境中,在毫无防护设备的条件下徒手作业,大量吸入含铊蒸汽(此前湖南株洲、北京有类似案例)。

《株冶科技》曾报道,湖南株洲冶炼厂于1978年9月,一位铊生产车间工人因焊接铊萃取液搅拌叶轮时未戴口罩,造成了急性吸入性铊中毒。自感咽部烧灼,胸痛、胸闷、口渴、恶心、时而呕吐,而后又出现畏寒,全身肌肉痛等。

三是将铊盐当作食盐误服(此前江西有类似案例);

生活中如何预防铊中毒?

1. 避免接触铊

普通人群生活中接触铊的机会比较少,但在一些生产一线的工人,在接触铊时,需要戴好口罩、手套等防护工具。

2. 避免铊污染

在一些矿区种植食用蔬菜注意有害物质的富集。

3. 避免误食铊

生活中误把铊盐当做食盐误服的案例也有,因此如果生活工作中有接触铊盐,不要乱放、混放。更不要食用非国家专卖的食盐。

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本文来源 健康时报 新闻坊 @清华大学 新民周刊