《护理质量指标监测基本数据集实施指南（2022版）》

不同级别护士配置占比（NQI-04）

一、指标定义

不同级别护士配置占比是指在医疗机构或其部门中，不同能力级别护士在本机构或本部门所有执业护士中的占比。“能力”需要用具体的维度来测量。

1.不同工作年限护士配置占比（NQI-04A）：统计周期内，不同工作年限的护士在执业护士中所占的比例。

2.不同职称护士配置占比（NQI-04B）：统计周期内，不同职称的护士在执业护士中所占的比例。

3.不同学历（学位）护士配置占比（NQI-04C）：统计周期内，不同学历（学位）的护士在执业护士中所占的比例。

4.护理管理人员占比（NQI-04D）：统计周期内，护理管理人员在执业护士中所占的比例。

5.病区执业护士占比（NQI-04E）：统计周期内，病区执业护士在全院执业护士中所占的比例。

二、指标意义

分析不同级别护士的配置，旨在让护理管理者不但要关注护理团队的数量和规模，还要关注护理团队的能力结构，因为护士的能力与患者健康结局密切相关。

三、说明

1.某级别执业护士人数可分别统计不同工作年限、不同专业技术职称、不同学历（学位）护士的人数。

2.计算公式中，分子统计周期内某级别执业护士人数，即周期初某级别执业护士人数与统计周期末某级别执业护士人数之和除以2；分母统计周期内医疗机构执业护士人数，即统计周期初医疗机构执业护士人数与统计周期末医疗机构执业护士人数之和除以2。

3.工作年限统计时，以护士注册后并从事护理工作算起（满12个月算1年），包含入院前在其他医疗机构注册并从事临床护理工作经历相关年限。

特殊说明：ICU科室工作年限统计时，以护士注册后并在本院重症监护类科室连续工作、每满12个月算1年。在本院重症监护类科室工作中断不足1年的视为连续工作，中断超过1年的应将中断年限扣除。排除在其他医院ICU的工作年限。

4.职称统计时，以取得相应专业技术资格证书并被所在医疗机构聘用为准。排除未取得相应专业技术资格证书或已取得相应专业技术资格证书但医疗机构未聘用的护士。

5.学历统计时，以已取得的最高学历(学位)证书为准。排除在读的学历(学位)。

6.护理管理人员占比为医院监测指标，病区无须单独监测。统计时，纳入专职护理管理人员，排除病区护理责任组长等非行政职务护士。

7.病区执业护士占比为医院监测指标，病区无须单独监测。其中，本指标中的病区指医疗机构有实际住院床位的病区(包含重症医学科)。

以上内容来自《护理质量指标监测基本数据集实施指南（2022版）》

来源 | 护理部 陈晨

编辑 | 党政办 安明燕

校对 | 护理部 程丽娜

审核 | 党政办 李谓林

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