前言
2024年美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会(ASCO GI)于当地时间1月18日-20日在旧金山盛大开幕。作为消化系统肿瘤领域的学术盛会,会议将展示该领域最具创新性的科学进展,并探讨消化系统肿瘤未来的治疗方向。本次大会上,由中国医学科学院肿瘤医院李印教授牵头开展、全国24家中心共同参与的一项 “卡瑞利珠单抗联合化疗对比化疗新辅助治疗可切除局晚期食管鳞癌”的随机、平行对照Ⅲ期研究(ESCORT-NEO/NCCES01)成功入选Late-breaking Abstract(LBA),研究结果显示,卡瑞利珠单抗+白蛋白紫杉醇+顺铂组(A组)和卡瑞利珠单抗+紫杉醇+顺铂组(B组)病理完全缓解(pCR)率均显著优于紫杉醇+顺铂组(C组)(A组 vs C组,28.0% vs 4.7%,p<0.0001;B组 vs C组,15.4% vs 4.7%,p=0.0034),两组均达到了主要终点,且未增加手术风险,安全性良好。李印教授在口头汇报环节披露该研究全球首发数据,从中国角度,为可切除局晚期食管鳞癌的治疗提供全新解题思路。
为第一时间了解全球首个食管癌围术期免疫的Ⅲ期研究,探索食管癌围术期治疗的未来发展趋势,“耀新生·愈食光”栏目组特别筹划本次“ESCORT-NEO研究中外面对面”访谈,诚邀中国医学科学院肿瘤医院康晓征教授担任主持;中国医学科学院肿瘤医院李印教授、日本国立癌症研究中心医院Ken Kato教授、中国医学科学院肿瘤医院秦建军教授作为访谈嘉宾,共同解读ESCORT-NEO研究首发数据,探讨全球食管癌围术期免疫治疗大局观,让我们共同期待一场中外思想碰撞的学术饕餮盛宴!
精彩内容预告
条条大路通罗马丨中外食管癌新辅助治疗现状
食管癌作为全球十大恶性肿瘤之一,其治疗是医学界重要课题。目前,局晚期食管癌围术期已呈现出并行发展的多元治疗模式,新辅助治疗的探索也为更多患者提供了更好手术及生存机会。那么,中外对于食管癌的新辅助治疗应用现状如何,其中又有什么异同呢?李印教授和Ken Kato教授将为大家详细阐述。
李印教授
中国CSCO食管癌诊疗指南将新辅助同步放化疗/化疗+食管切除术作为局部晚期可切除食管癌的标准治疗方案。近年来,新辅助免疫联合化疗的临床研究取得了不错的进展,该方案也逐渐成为我国临床医生的选择之一。
Ken Kato教授
新辅助化疗DCF方案(多西他赛、顺铂、5-氟尿嘧啶)联合手术是日本局部晚期可切除食管癌患者最主要的治疗方法。而西方国家基于CROSS试验的结果,他们将新辅助同步放化疗+手术作为标准治疗。
千呼万唤始出来丨ESCORT-NEO研究临床设计以及首发数据解读
近年来食管癌免疫治疗发展迅猛,重磅研究层出不穷,本次ASCO GI发布的ESCORT-NEO研究是全球首个食管癌围术期免疫治疗III期研究,为局晚期食管癌治疗选择提供了重要的证据基础。如何解读该研究设计思路以及最新数据,且听秦建军教授的特别分享。
秦建军教授
ESCORT-NEO是一项前瞻性、多中心、三臂、Ⅲ期临床研究,证明了卡瑞利珠单抗联合化疗新辅助治疗可切除局部晚期食管癌患者中的有效性及安全性,该治疗方案有望为局部晚期可切除食管癌患者的围术期治疗带来更优的结果。
路漫漫其修远兮丨食管癌围术期免疫治疗机遇与挑战
ESCORT-NEO研究揭示了免疫治疗在食管癌围术期治疗中的重要潜力,免疫治疗在食管癌围术期还会为大家带来哪些惊喜?让我们跟随李印教授、Ken Kato教授和秦建军教授的视角,一同寻找答案。
李印教授
ESCORT-NEO研究优秀的数据使我们对新辅助免疫联合化疗方案,尤其是卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇和顺铂方案信心倍增。该方案的不良反应不会影响手术,也不会增加手术并发症。
Ken Kato教授
新辅助免疫联合化疗方案缩瘤幅度更大、缓解持续时间更长,且不增加手术并发症,安全可控。
秦建军教授
ESCORT-NEO研究结果证明新辅助免疫联合化疗的短期疗效指标pCR率明显获益,在肺癌中发现pCR率与生存获益有相关性,期待其短期获益能够转化成长生存获益。
天地宽广任遨游丨食管癌围术期免疫治疗的未来发展
目前,免疫治疗在食管癌围术期已累积多项积极的临床数据,应用价值逐渐获得认可。为了给更多患者提供根治可能,带来更高质量的长生存希望,食管癌围术期免疫治疗未来还有哪些探索的方向?围术期免疫治疗模式又该如何优化?Ken Kato教授将用他丰富的经验逐一解答。
Ken Kato教授
食管癌围术期免疫治疗的未来探索方向有很多。一、优化药物组合:探索更多的免疫治疗药物和方案,与其他治疗方式的联合应用。二、探索食管癌免疫微环境,发现更多可能的免疫治疗靶点和预测免疫治疗疗效的生物标志物。三、食管癌的保器官治疗策略的探索。
策不厌繁,因势利导丨食管癌围手期不同治疗模式的选择
如今全球食管癌围术期治疗相关研究呈现出百花齐放的趋势,对化疗、放化疗、免疫及免疫联合化疗/放化疗等方案在新辅助/辅助治疗阶段的组合模式探索越来越深入,想了解中外专家是如何在食管癌围术期排兵布阵的吗?让我们共同期待李印教授、Ken Kato教授和秦建军教授的真知灼见。
李印教授
食管癌围术期治疗模式的选择,不能通过简单的加减法进行,所有治疗模式都有优势人群,通过科学的匹配才能给患者带来有效的获益。
Ken Kato教授
免疫治疗对于新辅助治疗非常重要,但化疗方案的选择也是不可忽视的。三药化疗联合免疫治疗可能是今后研究的新方向。
秦建军教授
临床研究的进步来源于基础研究和转化研究,对于不同的新辅助模式,如果都能找到对应疗效预测的生物标志物,也是一种解题思路。
携手向前,共谱华章丨国际合作临床研究的展望
在全球食管癌领域,中日专家对局晚期食管癌治疗的探索贡献了卓越的研究成果,其中不乏相互学习和借鉴的方向。两方学者,是如何理解和看待对方的临床研究,在今后,能否碰撞出合作的火花?看看李印教授和Ken Kato教授的医者大局观。
李印教授
JCOG系列研究给予了我们很大的启发,我国的患者资源和医疗机构资源更丰富,有利于大型临床研究的进行。如果中日两方取对方之长进行临床研究合作,相信定能事半功倍。
Ken Kato教授
我们乐意能与中国研究者开展多学科协作,开发新疗法,尽早为食管癌患者提供有效的治疗策略。
医脉通肿瘤科公众号将于2024年1月25日发布“耀新生.愈食光 ESCORT-NEO研究中外面对面”访谈视频和图文快讯,期待您的观看!
编辑:Julius
审校:Dreams
排版:Faline
执行:Faline
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