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胃管是在特殊情况下,帮助不能吞咽的患者输送必要的水分和食物的一种医用器材。胃管导入位置的确定,主要依靠将空气打入胃管后听气泡响声与 X线摄片两种方法。

听气泡响声的方法过于依靠经验,年资低且经验不足的医护评估不准确,可能存在胃管留置在肺部的情况,有一定的医疗安全隐患。X 线摄片确定胃管位置的方式,需要开医嘱预约放射科,对于长期卧床且多重耐药的危重患者操作比较麻烦,存在局限性。

我科设计了一种便于确定胃管导入位置的胃管(国家实用新型 专利号:ZL 2022 2 0171396.6),自 2022 年 11 月起进入临床使用,使用率高,使用效果满意,现介绍如下。

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便于确定胃管导入位置的胃管制作

便于确定胃管导入位置的胃管主要由胃管本体、注 射器、pH 值检测试剂组成(图 1、2),胃管本体的一端 插接有注射器,胃管本体的内壁附有 pH 值检测试剂

图 1 便于确定胃管导入位置的胃管结构示意图

图 2 便于确定胃管导入位置的胃管实物图

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使用方法

将胃管本体导入患者胃部,通过注射器将胃液抽取到 pH 值检测试剂的位置。pH 值检测试剂变色,通过对比 pH 值色别卡判断是否为胃酸酸性值,从而确定胃管 是否到达胃部,方便确定导入位置。

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优点

国内外胃管置入多为床旁盲插,导入位置不正确对 鼻饲患者有巨大的潜在威胁。pH 值测定法是应用较多、 推广力度较强的一种胃管位置检测方法,主要依据呼吸 道、肠道和胃液 pH 值范围不同。成人胃液 pH 值平均 (3.5±2.0),可区别于胸膜 pH 值平均(7.9±0.3)和 气管支气管 pH 值平均(7.8±0.7)。便于确定胃管导入 位置的胃管主要通过使用 pH 值测定法确定胃管的导入 位置,结构简单且操作方便,临床实用性较强。

图文来源《中国乡村医药》

编辑整理:护理传真 责任编辑:张昕芃