现在人们都知道膳食中要减少食盐的摄入。30多年前我国发布第一版《中国居民膳食指南（1989）》提出的膳食指南八条中，“食盐要限量”就是其中之一。当时建议成年人每日食盐量不超过6克。之后发布的第二版（1997）、第三版（2007）、第四版（2016）、第五版（2022），都延续了食盐限量的要求。但《中国居民膳食指南（2022）》把成年人每天摄入食盐量下降为不超过5克。

虽然食盐限量广为人知，但现实中许多人却是置若罔闻，我行我素。原因之一就是人们对食盐过量的危害知之甚少，或者因为其危害并不是立即显现，故而不当回事。

盐，从分类上来说有井盐、海盐、池盐、岩盐等，从所含成分上来看包括了铁、钙、锌、钾、钠、碘等多种营养元素。人们食用的食盐是指富含钠的盐类，也就是氯化钠。现代科学发现，人体摄入过多的钠离子会造成水钠潴留，导致血容量增加；再加上细胞内外的钾、钠比例失调，使红细胞功能受到损害，血流粘滞，流动缓慢，导致血压升高。钠盐在某些内分泌素的作用下，能使血管对各种升血压物质的敏感性增加，引起细小动脉痉挛，也可使血压升高，并使肾细小动脉硬化过程加快。

此外，食盐过多还会引起水肿，使人容易感冒，危害心脏，导致胃癌，可致白内障，等。可见盐虽然为生命所必须，但过量的危害也不可小觑

古人当然不会像现代人那样，对食盐过多的危害有具体、深刻的了解，但他们从实践中朴素地体会到了膳食减盐的好处。相传医圣张仲景曾在瘟疫流行时，遇到一耄耋老人带孩童来看病。诊病之余，张仲景对老人的健康与长寿感到好奇，出言询问，老人说：无他，惟“食淡”五十余年。三国时的董绍，寿高81岁，在当时这个年龄的老人如同今时百岁老人一般少见。曹操问他何以长寿，答曰：食淡三十余年。所谓“食淡”，即膳食中不加盐或少加盐，在古代文人中作为一种养生方法被流传下来。曹庭栋作为中国传统养生集大成者，对此显然是赞同的。但他不赞成完全食淡，认为食物不能“废咸”，只是要少加盐，使食物淡一些；而且提出这样能使食物本来的味道不被盐所压制。这就非常接近现代医学对食盐限量的要求，只是没有具体的限量而已。

可惜过去国人多不识字，这一说法仅在文人中流传，没有进入百姓的生活中并形成群众习惯。这不能不说是一种遗憾。这也正说明，我们现在仍需大力宣传食盐限量，期望使膳食限盐的观念深入人心。讲究养生的老年人更应把膳食限盐当作一项必要的养生措施来实行。

文/家庭医学

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