极目新闻记者 赵雪纯
通讯员 丁燕飞
将红疹当过敏治疗，脱发也未引起重视，16岁的洋洋（化名）错过身体的一次次警报。2个月前，洋洋病情急剧恶化，辗转多地就医后才发现是系统性红斑狼疮，一度住进ICU。经过5天的抢救，洋洋被医护人员从死亡边缘拉回，逐渐恢复了意识。专家提醒，当身体出现红斑样的皮疹后，不管是否有痒的症状，都得注意是否属于风湿免疫性疾病，而不能仅仅当做过敏治疗。
高二少年突然呕吐晕倒，就医后发现是红斑狼疮
今年16岁的洋洋家住湖北当阳，目前在当地高中读二年级。2023年11月28日，洋洋在上课时突然呕吐和晕倒，被老师和爷爷送往当地医院。在当地医院，洋洋先是被确诊为感冒，之后在检查过程中被怀疑患有先天性心脏病，遂住院做进一步治疗。但洋洋的病情愈发严重，不停地呕吐、流鼻血，还十多日无法排便。12月7日，在当地心血管疾病专科医生的协助下，洋洋一家来到武汉大学中南医院结构性心脏病中心求助。入院时，洋洋已经意识不清，甚至开始大呼小叫、胡言乱语、暴躁乱动，这让洋洋的爷爷和爸爸感到既紧张又害怕。
洋洋爸爸告诉极目新闻记者，孩子2岁半时，他与妻子离婚，儿子在老家跟着爷爷奶奶生活，他长年在贵州煤矿打工挣钱，平常对孩子的情况并不了解。这次是因为母亲突然住院才回来，没想到母亲还没康复，儿子又生了怪病。
根据洋洋的情况，该院结构性心脏病中心迅速为洋洋进行全面检查，通过脑部核磁及时排除了神经性问题，接着又排除了心脏疾病，随后组织多学科会诊。会诊时，该院风湿免疫科主任医师陈小奇认为，洋洋的种种迹象都指向了系统性红斑狼疮，经过针对性检查，洋洋被确诊为该病。
“红斑狼疮，这是什么病？从来没听说过！”洋洋的爷爷和爸爸都大吃一惊。“孩子之前有没有长过红疹？”听到医生问起，洋洋的爷爷才慢慢回忆起：从3年前开始，洋洋每年夏秋季节都会起红疹，特别是打篮球后，被晒过的脸颊和上半身红疹会严重些。但他们以为是季节性过敏性皮炎，而且涂药后有所好转，便没在意。2023年9月起，洋洋觉得犯困、没力气，打球时连球都拿不稳，身上再次出现红疹，头发也大片地掉……直到这次在学校呕吐和眩晕，他们才意识到问题的严重性。
医护人员24小时坚守，抢救5天挽回少年生命
虽然得到了确诊，但此时洋洋的病情已经非常严重，今年1月23日急剧恶化：凝血功能极度异常，身上出现瘀斑，还不断流鼻血；无法进食与排便；高烧合并严重感染；“胡言乱语”等神经系统受累；肝肾衰竭……一个个检查数据拉响警报，洋洋被紧急送进ICU抢救。
抗感染、血浆置换、灌肠、护胃……在ICU整整5天后，洋洋才被医护人员从死亡边缘拉回，体重下降了30斤，随后被转入风湿免疫科进行针对性治疗。
刚出ICU时，由于流鼻血、舌面破溃，洋洋的鼻腔口腔满是血污血痂，陈小奇主任及团队一点一点地为他清理干净，还根据他的状况制定了针对红斑狼疮的详尽治疗方案，医护人员每天24小时监测着洋洋的身体状况，在继续保护器官的同时增加免疫治疗。幸运的是，在医护的精心救治照料下，洋洋各项指标逐渐恢复正常，病情趋于平稳，2月初已可以喝水、吃稀饭了，意识清醒，不再大吼大叫、胡言乱语，体重也慢慢增加。看到孙子的脸颊逐渐恢复饱满，洋洋爷爷百感交集，激动地跟医护人员道了一声又一声“谢谢”。
洋洋的管床医生魏艳红说，意识恢复后，洋洋是病房里最听话的患者，量体温时说几分钟，洋洋便会定时取出；即使双手满是针眼，打针时也不挣扎一下，非常配合治疗，跟发病的时候判若两人。
“这次生病宛如经历了一场噩梦，真心地感谢叔叔阿姨们，让我捡回一条命！”洋洋告诉记者，他也是第一次听说红斑狼疮这个疾病，之前发病的时候特别绝望，现在在医护人员的帮助下，他知道只要按时吃药控制好，他可以跟正常人一样生活。他在配合治疗的同时，坚持看书、看网课学习，还经常问同学要数学的学习资料，“我想考警校，但生病耽搁了半年时间，只能等到秋天重新读高二。”
医生提醒：起疹、脱发、呕吐等都是“警报”
今年2月7日，洋洋康复出院了，回家和亲人团聚，一起过春节。2月29日，他来到中南医院复查，检查指标一切良好，一家人都非常开心。
临走前，医生嘱咐洋洋：“要好好休息，养好身体，继续保持积极阳光的心态面对未来的生活，一切都会好起来！”
陈小奇主任表示，洋洋的病情发展如此迅速和严重，与延误治疗有很大关系，起疹、脱发、呕吐等都是“警报”，却没能及时确诊。在烈日下打球，导致发炎面积与程度严重，皮疹分布部位类似于红斑狼疮，但是由于单单根据皮疹形态，无法与过敏性皮炎完全区分，以至于前几次发作都被当作普通过敏治疗。在几次皮疹的基础上，患者又相继出现脱发、无法进食与排便、肝肾衰竭、高烧、严重感染、凝血功能崩溃程度异于寻常合并出现“胡言乱语”等神经系统受累的情况，病情一路发展，以至于在最危急时住进ICU。
她介绍，老百姓对红斑狼疮的认识程度普遍不高，该疾病并不是皮肤病，而是可累及全身多系统、多器官，并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病，属慢性病的一种。女性更为常见，男女患病比例一般为1:9，男性愈后效果较差，死亡率也高于女性。当身体出现红斑样的皮疹后，不管是否有痒的症状，都得注意是否属于风湿免疫性疾病，而不仅仅是当做过敏治疗。如果碰到类似症状，建议大家考虑前往风湿免疫科就诊，少走弯路，以争取最快的治疗时间。
（来源：极目新闻）
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