散瘀止痛，止血消肿——刘寄奴

本品为菊科植物寄蒿的干燥地上部分。主产于江苏、浙江、江西。秋季开花时采割，除去杂质，晒干。以叶绿、花穗黄、香气浓郁者为佳。

【性状特征】

干燥的带花全草，枝茎长60 ~ 90厘米，通常已弯折，枝茎2 ~ 4厘米，表面棕黄色至棕褐色，常被白色毛茸，茎质坚而硬，折断面呈纤维状，黄白色，中央白色而疏松。叶互生，通常干枯皱缩或脱落，表面暗绿色，背面灰绿色，密被白毛，质脆易破碎或脱落，枝梢带花穗，枯黄色。气芳香，味淡。以叶绿、花穗黄而多、无霉斑及杂质者为佳。

图1 刘寄奴性状特征

【性味与归经】

苦，温。归心、肝、脾经。

【功能与主治】

活血通经，散瘀止痛，止血消肿，消食化积。用于瘀滞经闭，产后腹痛，癥瘕，跌打损伤，外伤出血，疮痈肿毒，食积腹痛。

【效用分析】

1. 刘寄奴味苦性温，入血分而善于活血散瘀止血止痛疗伤，昔有“金疮要药”之称。除用于跌打损伤、瘀滞肿痛之外，又为外伤出血所常用。
2. 刘寄奴性温通利，善能破血通经，散瘀止痛，常用于血瘀经闭，产后瘀滞腹痛以及癥瘕积聚等证。对于疮痈肿毒，刘寄奴与清热解毒药同用，具有活血消痈之功。
3. 刘寄奴气香入脾，功能醒脾开胃、消食化积，故可用治脾运失健，食积停滞不化，腹痛泻痢等证。

【配伍应用】

1. 刘寄奴配骨碎补刘寄奴能散瘀疗伤止痛；骨碎补能活血续筋止痛。两药配伍，增强了活血散瘀，消肿止痛之功，常用于跌打损伤、瘀肿作痛。
2. 刘寄奴配桃仁刘寄奴苦泄温通，善于破血通经；桃仁苦干性平，善于活血祛瘀。两药配伍，能增强活血通经、祛瘀止痛之功，适用于血瘀经闭、通经，产后瘀滞腹痛等证。

【鉴别应用】

刘寄奴与北刘寄奴二者均有活血疗伤、通经止痛、止血之功，均可治跌打损伤，瘀滞肿痛，外伤出血，血瘀经闭，产后瘀滞腹痛等。然刘寄奴气味芳香，兼能消食化积，还可用治食积不化、腹痛泻痢等。北刘寄奴味苦性凉，兼能清利湿热、退黄疸，还常用治湿热黄疸等。

刘寄奴

北刘寄奴

审稿专家：中山市人民医院药学部 主任药师 刘锐锋

作者：中山市人民医院药学部 主任药师 廖础欣