人体心脏有二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣4个瓣膜,其中位于左心房和左心室之间的二尖瓣(也称为“僧帽瓣”),主要功能是“控制血流的流向”。当左心室收缩时,二尖瓣的前后叶会关闭紧贴,防止已进入左心室的血液回流至左心房;而当左心室舒张时,二尖瓣的前后叶会再打开,让左心房的含氧新鲜血液得以进入左心室,让左心室将血液注至主动脉,进而供应全身的组织。
二尖瓣脱垂的病人,通常是先天因二尖瓣的瓣膜比较肥厚而且松弛,以致当左心室收缩时,部分二尖瓣膜会突出到左心房内,较严重者瓣膜无法紧闭,会使得部分血液在左心室收缩时逆流回到左心房,称为“二尖瓣关闭不全”。
病因多是先天遗传 少数因疾病引发
二尖瓣脱垂的成因包括原发性及次发性的疾病引发。
①原发性:二尖瓣脱垂的成因大多是原发性,也就是先天造成,有些患者可观察到家族遗传因素。
②次发性:有些疾病也可能会合并出现二尖瓣脱垂,例如结缔组织疾病中的“马凡氏症候群”;或后天性心脏病如风湿性二尖瓣狭窄、冠心病或心肌梗塞所引发。
常见症状“心跳加速” 引发全身不适
二尖瓣脱垂90%以上是良性,多数并没有任何心脏方面的症状,但在心理压力过大、熬夜、刺激性饮料、生理期或过度疲劳等情况下,可能诱发出自律神经失调的症候群。常见症状如下:
1.心跳剧烈:心悸、心律不整;有心理压力时,1/3的病人会出现心律不整。
2.胸部不适:胸闷、 胸痛、呼吸不顺、呼吸急促或感觉吸不到气等。
3.全身或情绪反应:疲倦、头痛、头晕、焦虑、恐慌、失眠、肠胃不适、手脚冰冷、麻木等。
并发症大多轻微 心脏感染机率较高
大多数二尖瓣脱垂患者的病况轻微,偶发性的心悸也多半无害,另有研究显示,二尖瓣脱垂可能和自主神经系统功能失衡有关。但有极少数的二尖瓣脱垂患者可能有产生严重合并症的风险,包括感染性心内膜炎、血栓形成、心律不整、严重二尖瓣闭锁不全、晕厥或甚至心源性猝死,不容忽视。
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