颈动脉斑块是颈动脉和椎动脉颅外段以及锁骨下动脉和头臂动脉等颈部血管动脉粥样硬化的具体表现,多发于颈总动脉分叉处,患者在起始发病时无明显症状,随着病情进展,患者可伴随头晕、头痛、晕厥等非特异性症状。临床对于该病的治疗,通常需根据患者病情,采取生活方式干预、药物治疗以及手术治疗等方法提高患者生活质量。

引起颈动脉斑块的常见因素包括高血压、糖尿病、血脂异常以及吸烟饮酒等,因此,对于患者的日常生活行为,需积极做好调整和干预。需控制饮食中的热量以及胆固醇,避免食用含过多脂肪、碳水化合物的食物,有条件的患者可适当进行有氧运动,如慢跑、游泳,积极控制自身体重,这些方式都有利于控制颈动脉斑块以及机体各部位动脉粥样硬化的形成和发展。

药物治疗也是治疗颈动脉斑块的重要治疗方式。药物的合理使用有利于防止新的动脉斑块形成,主要包括降压药、降脂药以及部分中药等。通常降压药适合伴有高血压的患者,需将血压控制在130/80mmHg以下,常见降压药物包括β受体阻滞剂、钙离子阻滞剂等。而降脂药物通常会选用他汀类,通常用于颈动脉狭窄程度大于或等于50%的患者,将低密度脂蛋白胆固醇控制在安全范围内。另外,中成药如通心络胶囊,能够益气活血、通络止痛,也可用于颈动脉斑块的防治,可减小颈动脉内中膜厚度,减小斑块面积,减小血管重构指数,对消除颈动脉斑块有积极作用。

通常颈动脉狭窄的患者无需通过手术治疗,但如果狭窄程度较大,影响了脑部血液供应,则可能需要通过手术来避免脑梗、中风等疾病出现。常见的手术方法如颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架成形术等。