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男子反复咳嗽7个月
久治不愈
甚至出现了明显的阻塞性肺炎
“罪魁祸首”竟是一块鸡骨头
反复咳嗽7个月，体重轻了10斤
67岁的黄先生咳嗽7个多月了，曾多次进行抗感染、止咳化痰治疗，效果欠佳，出现了不想进食、无法睡眠、体重减轻，甚至发热、双下肢明显水肿等症状。近日，他来到中大五院全科医学科一科住院治疗。
入院完善相关检查后显示：
黄先生右肺支气管异物，伴有右肺中叶肺不张、右肺下叶阻塞性肺炎，可能已经形成了肺脓肿；
白蛋白水平只有19.70g/L，白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白、血沉等感染指标升高，还合并了低钠、低钾；
血糖水平明显升高，空腹血糖可达10.5mmol/L（正常值为3.9-6.1mmol/L）。
反复咳嗽竟由小小的鸡翅膀骨头引起
考虑患者病情特殊，全科医学科一科在抗感染、止咳排痰、补充白蛋白、胰岛素泵动态控制血糖的治疗基础上，立即联合呼吸与危重症医学科进行支气管内镜检查。
内镜中，呼吸与危重症医学科副主任涂常力操作圈套器套取异物，取出发现异物竟是一块3.4厘米的长型鸡骨头。
中大五院全科医学部主任薛青介绍，正是由于骨头的阻塞，导致患者右下肺出现阻塞性炎症、肺不张，甚至脓肿形成，感染状态致使患者不愿进食、精神不佳、体重减轻，已经出现严重低白蛋白血症、电解质紊乱。
取出异物后，黄先生咳嗽症状迅速缓解，经过积极抗感染、雾化、排痰、改善营养、控制血糖等治疗，各项指标恢复正常，胃口、精神逐渐恢复。
发生呛咳如何应对？
据了解，咳嗽有多种表现，而呛咳是常见的情况之一，主要表现为突发性的咳嗽，咳嗽声不连续，每次咳嗽持续数次，多时可能达到十几次。
呛咳是身体对刺激性物质做出的自我保护反应，当异物进入呼吸道时，喉咙和气道会受到刺激，引发咳嗽，以排除异物。
薛青提醒市民，当遇到呛咳时，可进行以下尝试：
急救，如考虑因异物、食物等阻塞气道引起的呛咳，进一步引发呼吸困难、窒息时，紧急情况下要立即实施海姆立克法；
饮水，喝足够的水有助于稀释痰液，减轻喉咙刺激，从而减少呛咳频率。
如呛咳持续时间较长、伴有其他症状或对日常生活造成严重影响时，要及时到专业医疗机构就诊。
吃饭时细嚼慢咽
不要边吃东西边讲话
一旦怀疑异物呛进气管
要及时到医院检查治疗
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