春天到啦
阳春三月，风和日丽。但是，换季的烦恼也随之而来，高发病之一的“荨麻疹”也蠢蠢欲动，不少人出现了皮疹、发痒的情况，反反复复，让人十分苦恼。
除了传统的药物治疗、物理治疗、脱敏治疗等方法，也会经常应用抗组胺类药物、糖皮质激素等，但药物有副作用，有些人会比较抗拒。今天，江桥医院皮肤科主治医生张梦婕来为您讲讲“荨麻疹”的中医治疗方法。
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什么是荨麻疹？
荨麻疹俗称“风疹块”“风疙瘩”，主要表现为皮肤突然瘙痒，出现大小不等的红色或白色风团，短时间内可自行消退。这类风团起得快，消得也快，可谓“来去无踪”。
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风疹块刮的到底是什么“风”？
荨麻疹古人称之为“瘾疹”，起先认为是本来有气虚的人，出汗后吹风或晚上睡觉没有盖好被子，使得环境中的风开始在皮肤肌肉中作祟，发为瘾疹。《金匮要略》提到：“风气相搏，风强则为瘾疹，身体为痒。”
随着中医学的发展，病因逐渐完善，根据不同的临床表现，荨麻疹的“风”分为了不同的类型，如风团颜色淡，吹风或着凉之后易加重的“冷风”；风团颜色偏红，遇热加重的“热风”；风团颜色淡伴有肿胀、潮湿气候加重的“湿风”。以上不同的“风”，相对应的中医证型为风寒型、风热型、风湿型，另外还有因饮食引起的脾胃型、女性月经前加重的冲任不调型等不同类型。
现代医学认为，荨麻疹的病因较为复杂，依据来源不同通常分为外源性和内源性。外源性如物理因素（摩擦、压力、温度、日晒等）、食物（鱼虾和禽蛋等动物蛋白类、蔬果类以及酒、饮料等）及食品添加剂、吸入物（植物花粉、尘螨、动物皮毛等）、药物、植入物（人工关节、吻合器、心脏瓣膜、骨科用钢板或钢钉及节育器等）；内源性因素包括慢性隐匿性感染（细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染）等引起的自身炎症反应以及劳累或精神紧张、自身免疫反应等。
痒痒痒，怎么破？
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荨麻疹如何治疗？划重点
寻找过敏原、去除病因、避免接触，是防止荨麻疹反复发作的关键。但是，实际上有许多患者不能明确过敏原，或者查到了过敏原，也注意避免了，病情仍反复发作，这可能是与患者自身属于过敏体质有关。中医可以通过辩证论治、去除外邪、调理气血和脏腑功能，帮助患者改善这种过敏体质，从而达到缓解症状，减少复发。
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中医如何治疗荨麻疹？
主要有内治和外治两方面
中医内治
通过医生“望”“闻”“问”“切”来分辨患者荨麻疹的类型，如风寒型、风热型等。针对不同证型辨证论治，开具相应的内服中药汤剂，服药方法通常为每日2次，饭后20-30分钟温服。内服中药汤剂期间，可以单用，亦可以联合西药治疗。后者首选第二代抗组胺药，并且需足量、足疗程规律用药。对于慢性荨麻疹，抗组胺药使用1～2周内病情得到控制的，在医生的指导下逐渐减量，直至最低剂量维持治疗。对于使用1～2周病情未控制的，可在医生的指导下增加抗组胺药的剂量或联合用药。对于传统治疗无效的难治性荨麻疹，排除用药禁忌后可根据情况使用生物制剂、免疫抑制剂、糖皮质激素等。
中医外治
在慢性荨麻疹治疗过程中，中药汤剂内治联合中医外治往往可以取得更好的疗效。如针刺、艾灸、穴位注射、拔罐、穴位埋线、中药敷脐、耳穴贴压、耳尖放血等，经医师在辩证论治的基础上实施最适合患者的方案。
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哪些情况需要及时来医院就诊？
对于皮疹快速泛发全身，同时伴有呼吸困难、吞咽困难或者腹痛、血压下降等症状的患者，由于病情紧急，严重可能会危机生命，需要立即去急诊救治。对于病程超过6周的慢性荨麻疹患者来说，瘙痒已经是日常生活的一部分，有时候会“摒一摒”，或者凭着经验用点药可能还能对付。但是如果发现皮疹在24小时内不能完全消退或者消退后皮肤上留有印子的，要及时去皮肤科就诊，避免病情拖延，耽误治疗。
服务信息
江桥医院中医皮肤科专病门诊
门诊时间：每周一、三、五全天（8:00-11:30；13:30-16:30）
门诊地点：医院门诊4楼皮肤科4号诊室
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