国家医保局、人力资源社会保障部印发的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》于2024年1月1日起在南宁落地执行。《2023年药品目录》共有126个药品新增进入目录,其中包括肿瘤用药21种,新冠、抗感染用药17种,糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种,罕见病用药15种,其他领域用药59种。调整后,慢性病、罕见病、以及儿童用药等领域的保障水平得到了进一步提升。据统计,2024年1月至3月,全市定点医药机构累计结算上述药品费用近11.14亿元,减轻了参保群众看病就医费用负担。
据了解,新增进入目录的126个药品中,有多种临床急需用药。以孟鲁司特钠口溶膜为例,该药是一种新型的儿童口服药,放入口中与唾液接触后就能迅速溶解吸收,特别适合吞咽或咀嚼药物困难的患儿。《2023年药品目录》落地实施以来,孟鲁司特钠口溶膜纳入医保支付后显著减轻了参保人员经济负担,有效满足了参保人员临床用药需求。
本次通过国家医保谈判竞价新纳入医保的药品,平均降价61.7%。例如,在肿瘤疾病领域,曲妥珠单抗注射液(皮下注射)、恩曲替尼胶囊、琥珀酸瑞波西利片等抗肿瘤药品新增纳入医保谈判药品后价格显著下降,2024年1月至3月,南宁市基本医疗保险参保人员共计结算上述新增抗肿瘤药品237人次,涉及费用140.94万元。
为了让参保人在家门口的药店就能买到目录内的新药、好药,2024年1月1日起,南宁市同步执行《新增谈判药品(含竞价药品)纳入“双通道”管理药品名单》,新增谈判药品中87个药品纳入“双通道”管理。南宁市各级医保部门会同有关部门,积极指导定点医疗机构根据临床治疗需求,及时将新增药品特别是谈判药品纳入配备名单,有效推动了新版目录落地执行。
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