前言

国医大师学术思想解析是通过医者治疗疾病时辨证、立法、处方用药的连续记录,记载了医者临床经验,并记述其探求疾病发生的内在机理,反映其辨证论治的过程,体现其在理、法、方、药等方面的思想。 现分享首届国医大师任继学学术思想 。

任继学

国医大师、国家名老中医、终身教授、博士生导师、享受国务院特殊津贴、“白求恩奖章获得者”,是我国著名的中医内科专家。吉林省扶余县人,1941年师从吉林省名医宋景峰。1946年先后在吉林扶余县第十六、十八区卫生所从事中医医疗工作。1954 年在吉林省中医进修学校学习。1958 年在北京中医学院教学研究班学习。1960 年回到长春中医学院工作。先后被国家确定为首批、二批、三批全国继承老中医药专家学术经验指导教师。2004年荣获国家卫生部“白求恩奖章”。2009 年被评为首届“国医大师”。曾任国家中医药管理局中医药工作专家咨询委员会委员、中国中医药学会副会长等职。国家名老中医,吉林省中医药终身教授,博士生导师。任老的著作和学术思想在全国具有广泛的影响,尤其在中医急诊学方面卓有建树,对中医内科的出血性中风、心脑、肾病等疑难杂症在诊疗理论方面提出了新的见解,其理论研究、抢救方案、临床疗效均达到国内先进水平。创立了急性缺血性、出血性中风和真心痛的独特病机理论及治疗法则。主编《中医急诊学》等多部著作,出版专著《悬壶漫录》、《任继学经验集》,发表学术论文百余篇,创制醒脑健神胶囊等十余种新药,曾获国家级、省部级多项奖励。

案例

郭某,男,50岁,长春市人,省某厅干部,患肝硬化症6年,1963年春初诊。

该患者于6年前曾患无黄疸型传染性肝炎,经医大二院住院治疗2个月余,基本治愈,唯腹胀,便秘不除,并有纳呆,消瘦等症,近10天加重,今特来我处就诊。症见:眩晕,身重乏力,腹胀,食则胀甚,纳呆、消瘦,右胁下闷痛,下肢浮肿,口苦、咽干,嗳气,矢气,便秘,尿赤,舌红赤、有齿痕,苔黄厚腻,扪之右胁下肝大触边,质硬,有压痛,脉弦而有力。此为肝积之症,法宜疏气行血调脾。方用肝脾双理汤。

药用三棱25克,文术25克,生牡蛎30克,生鳖甲50克,柴胡40克,鸡内金40克,土鳖虫10克,青蒿25克,申姜15克,马鞭草35克,大腹皮15克,草蔻10克,水煎服。以本方加减,共进40余剂,症状消失,调理善后而愈,至今未复发。

按语

此患肝病多年,病毒久伏于肝,导致少阳之气不生发,正气折伏,邪气渐绌其血,肝血与邪相结不散。经气不行,络血为瘀,肝体失养所致。法宜疏肝活血,调理脾胃。此案所用之肝脾双理汤,即有疏肝理气、活血化瘀之功,还具调理脾胃之能。方中三棱、文术入肝入脾,破血行气,消积止痛;柴胡大腹皮、疏肝解郁;鳖甲、青蒿、牡蛎入肝脾,软坚散结、宣利血滞、平肝益阴;鸡内金、草蔻消积健脾;马鞭草、土鳖虫、申姜逐淤和肝化癥。共成疏气行血调脾,兼有软坚消积之功。

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