在信阳市中心医院中医科的诊室里,余健秋常常面对这样的患者:失眠多年,安眠药越吃越多,效果却越来越差;便秘反复,开塞露用量渐增,肠道却日渐“懒惰”;高血压久治不降,药越加越多,人却越来越晕…… 这些现代人的“顽疾”,在他眼中,往往不是无药可医,而是没有“因时、因地、因人”去治。

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余健秋毕业于河南中医药大学,中西医结合临床专业硕士研究生。求学期间,他幸得多位省名中医悉心指导,跟随坐诊学习,在耳濡目染中积累了丰富的中医临床经验。

作为一名中共党员,他始终以严谨务实的态度对待每一位患者。现为河南省第三批中医青苗人才培养对象,兼任河南省医师协会委员、河南省肿瘤中西医结合医师分会委员、信阳市中西医结合学会理事、信阳市脑病学会委员、信阳市中医药学会委员等多个学术职务。

勤奋好学为他的诊疗之路奠定了坚实基础,也让他深刻领悟到:中医之道,贵在博采众长、融会贯通。在临床之余,他坚持学术钻研,不断精进医术。 他的行医理念朴素而坚定:“以我所学,尽我所能,帮助每一个患者。”

“很多人认为‘经方治百病’,经方确实能治病救人,这经得起时间检验。”余健秋说。但他也清醒地看到,古代人的病,多是太阳病、阳明病,很少入阴;现代人的病,往往发展很快,从太阳直接越过阳明,变成少阳或阴病。脾胃病和情志病格外多见,这是社会变迁、气候变易、饮食结构改变共同作用的结果。

因此,他主张经方与时方相结合,因人制宜、因证化裁,比单纯使用“死方”要有效得多。

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失眠:养血活血,安神解郁

临床常见的失眠患者,脉象往往夹着郁和瘀——脉弦、硬、细、涩,病情复杂。归脾汤、酸枣仁汤、黄连阿胶汤、温胆汤等经典方剂,在他手中都需要灵活加减。 他常重用茯苓30-50g以安神定志,配伍百合20-30g、莲子心15-20g,养血活血、安神解郁,与经方化裁相得益彰,屡获良效。

冠心病:益气通阳,活血化瘀

治疗冠心病、心绞痛,余健秋常用桂枝甘草汤加党参、黄芪,合瓜蒌薤白半夏汤。气虚者加黄芪、党参以益气;无气虚者以瓜蒌、薤白、半夏通阳散结。若患者有早搏,炙甘草用量比桂枝大一倍,效果更佳。若确有瘀血,适当加丹参、红花等活血化瘀药。 但他强调,若有瘀热、内热,此法便不适用,否则适得其反。辨证精准,方为关键。

便秘:先补精血,再通阳明

面对便秘患者,余健秋常叹息:许多人依赖开塞露、乳果糖,量越用越大,效果却越来越差。他深知,便秘之病机在于肺、脾、肾、大肠,治疗上绝不能一味使用泄下峻猛药,伤及正气。 他主张先补精血,再通阳明。常用四物汤配合疏肝润肠药物,重用白芍30g、麦冬20-30g,火气太旺则佐以少量酒大黄3-6g,清利三焦,效果甚佳。既通便,又顾本,患者用后常感舒畅而不伤正。

高血压:清上补下,标本兼顾

现代人的高血压,在余健秋看来,多为虚火上炎——头部重,腰部轻。若一味使用石决明、龙骨、牡蛎等重镇药物,往往效果不佳。 他喜用“清上补下”之法:上用天麻、钩藤、夏枯草、首乌藤清虚火;下用牛膝、淫羊藿、仙茅补肾元。确有实火者,酌情少量加槐花、黄芩。如此齐头并进,“气球才不至于飘到天上去,人才能不晕不飘站得稳”,控压效果自然更好。

皮肤病:调和营卫,表里双解

余健秋认为,许多皮肤病如湿疹、荨麻疹、皮炎,病机在于肺卫失调、营卫不和,毒邪结于皮肤,不能透发。若单纯使用清热方剂,虽有一时之效,却易伤脾胃、生寒湿,预后更差。 他擅长使用桂枝汤合玉屏风散加减,调和营卫,补肺益气。桂枝与白芍等量使用,黄芪重用至30g,加知母防燥,再配以白茅根、芦根、紫草等清热凉血之品,表里双解而不伤脾胃。几副药下去,疗效可见。

情志病:升降有序,疏降同施

情志病患者日渐增多,临床上小柴胡汤加减应用广泛。但余健秋观察到,多数患者为肝气上逆、胃火上炎,若只疏肝而不降胃,气机升降失调,反而会越治越焦虑。 他特别注重柴胡与白芍的比例:脾胃正常者,白芍可用至30g以养血柔肝;消化差者,重用麦芽30g,健脾与疏肝并举。同时配以炒莱菔子、半夏、竹茹等降胃气,升降药物如青皮、陈皮灵活运用,使气机通畅,情志自安。

从医多年,余健秋始终坚信:中医的生命力在于疗效,疗效的根基在于辨证。“因时、因地、因人”去看病,比单纯用“死方”要有效得多。

未来,他将继续在经方与时方的融合中探索,在辨证与用药的精细处深耕,用中西医结合的智慧,为更多患者解除病痛——从内科到男科、妇科、皮肤科,从常见病到亚健康调理,他始终践行着自己的行医理念:“以我所学,尽我所能,帮助每一个患者。”

医生名片

余健秋

信阳市中心医院中医科 主治医师 中共党员 | 医学硕士 毕业于河南中医药大学中西医结合临床专业 河南省第三批中医青苗人才培养对象

擅长领域

从事中医临床工作多年,擅于中西医结合诊疗各类常见的内科、男科、妇科、皮肤科疾病,以及亚健康状态的调理。