上呼吸道感染通常包括普通感冒、喉咙痛、鼻窦感染和耳部感染,并且有有效的抗生素治疗方法,而下呼吸道感染可能更危险,其中5%患者合并肺炎。但并非每位患者使用抗生素都有效,关注详情。
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初级医疗机构和急诊中心针对下呼吸道感染及肺炎就诊的患者进行大型临床研究,结果显示抗生素对患者的咳嗽严重程度或持续时间几乎无效。 这项 研 究结果发表在 《 内科医 学杂志》上 。
研究人员跟踪了2002年至2020年间美国和13个欧洲国家的5.3万多成年患者的下呼吸道感染疾病。研究人员发现,下呼吸道感染可能更为严重,其中3-5%的患者并发肺炎导致重症。
但是,临床医生经常在没有充分证据情况下开出抗生素,部分是因为患者的期望。研究发现,接受抗生素治疗与未接受治疗的患者之间,在咳嗽持续时间或严重程度上没有显著差异。
此外,抗生素过度使用不仅可能导致不必要的副作用,如恶心、腹泻和过敏反应,还可能加剧抗生素耐药问题。
WHO已经将抗生素耐药问题视为全球公共卫生的重大威胁。 研究人员呼吁临床医生,特别是初级医疗机构谨慎使用抗生素,尤其是治疗非细菌性下呼吸道感染疾病。
研究人员倡议更多的继续医学教育和专业培训,能够帮助初级保健医生更好地识别哪些情况需要抗生素治疗,减少不必要的抗生素处方,更为合理使用药物。
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