创作声明：本文为虚构创作，请勿与现实关联

心血管疾病是威胁人类健康的重要“杀手”，夺去了无数人的生命。

因其发病率、致死率高，加上健康意识深入人心，越来越多的冠心病患者开始重视药物治疗。但阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸这三种常用的“救命药”有什么区别，该怎么用，很多人却不知道，甚至有些在服用的人也吃错了。

阿司匹林：预防血栓形成

对于冠心病患者而言，阿司匹林是常规用药。它通过与血小板外膜上的受体结合，起到抑制血小板凝集、预防血栓形成的作用，减少心梗发生率及死亡率。

阿司匹林预防心梗的效果

◎心绞痛患者：正确服用阿司匹林可使各种心脑血管事件的发生率和死亡率下降1/3；

◎不稳定性心绞痛患者：阿司匹林可使心肌梗死的发生率和死亡率降低约50%；

◎突发心梗的患者：嚼服300mg阿司匹林，可快速抑制血小板聚集，延缓疾病进展，使死亡率降低20%~30%。若能与早期溶栓药合用，可使死亡率下降40%~50%；

◎已经发生过心梗的患者：如果停用阿司匹林，再次心梗的风险大约升高1倍。

在阿司匹林的适用人群中，与不服用阿司匹林的人相比，正确服用的人心脏病发作的风险显著降低，因心血管疾病死亡的风险降低11%。65岁以上女性正确服用阿司匹林，可使心血管病风险降低34%。

阿司匹林并非人人适用

虽然阿司匹林在预防心梗方面效果显著，但并非人人适用，健康人群更不能将其作为日常保健药。如果使用不当，可能引发一系列不良后果，比如：大出血、胃黏膜损伤、肝损伤、痛风、药物性皮炎、过敏性哮喘……

那么，究竟哪些人适合使用阿司匹林，哪些人不适用呢？

适合使用的人

第一类：已经确诊心脑血管疾病的患者

包括冠心病患者、已经发生过心梗或脑梗的患者，需要服用阿司匹林，起到二级预防心脑血管疾病再次发生的作用。

第二类：心脑血管疾病高风险人群

①男性＞50岁或女性绝经后、高血压、吸烟、早发心脑血管病家族史（父亲在55岁之前，母亲在65岁之前确诊心脑血管疾病），以上项数符合3项及以上者；

②高血压合并糖尿病、慢性肾功能不全者；

③经医生评估，未来10年内发生缺血性心脑血管疾病的风险大于10%者。

不适合使用的人

①健康人群。没有高血压、糖尿病或血脂异常等的健康中老年人群，不宜盲目使用阿司匹林，以免增加出血风险；

②有阿司匹林过敏史、哮喘者；

③血压很高不易控制者；（高血压患者需在血压稳定<150/90mmHg后方可开始服药，否则可能增加出血风险。）

④有出血史或出血倾向者，包括有出血性疾病和消化性溃疡的人、有脑出血家族史的人。

服用阿司匹林的注意事项

如果是适用阿司匹林的人群，在服药过程中，以下几点需要特别注意：