乙肝是一种由乙肝病毒感染引起的传染性疾病，全球范围内都存在着乙肝病毒的传播。乙肝病毒通过母婴、血液、体液和性接触等途径传播，因此了解乙肝的传播途径以及预防知识对于保护个人和公众健康至关重要。本文将深入探讨乙肝的传播途径，并分享预防乙肝的重要知识。
一、乙肝的传播途径
1.血液传播。成人乙肝病毒最常见的传播途径是通过血液传播。这可能发生在以下情况下：① 输血或血液制品。在没有进行足够的病毒筛查的情况下，使用感染乙肝病毒的血液或血液制品可能会导致传播。② 共用针头或注射器。③ 经破损皮肤或黏膜：被感染乙肝病毒的针或尖锐物品刺伤后，乙肝病毒可以通过血液进入身体。如不规范的有创操作、职业暴露等。
2.高风险性行为。性接触是乙肝病毒传播的另一个重要途径。以下情况可能增加乙肝病毒传播的风险：①与感染乙肝病毒的人进行不安全的性行为。②与多个性伴侣发生性行为，增加了感染乙肝病毒的概率。
3.垂直传播。乙肝病毒还可以通过垂直传播，即从母亲传给新生儿。在我国是主要的传播途径，占新发感染的40%～50%，多发生在围生期，通过乙肝病毒阳性母亲的血液和体液传播。母亲的乙肝病毒DNA水平与新生儿感染乙肝病毒风险密切相关，母亲E抗原阳性、乙肝病毒DNA水平高者更容易发生母婴传播。
4.其他传播途径。除了上述途径外，乙肝病毒还可以通过以下方式传播：①受污染的医疗器械或器械不正确消毒：如果医疗器械没有正确消毒或无法有效杀灭乙肝病毒，那么它们可能成为传播病毒的途径。②纹身和扎耳环孔：在没有采取足够的卫生措施的情况下，进行纹身或扎耳环孔可能导致乙肝病毒传播。③共用个人卫生用品：共用个人卫生用品，如牙刷、刮胡刀或指甲剪等，可能成为乙肝病毒传播的途径。
乙肝病毒不经过呼吸道和消化道传播。因此，日常学习、工作或生活接触，如在同一办公室，共用计算机、握手、拥抱、同住一个宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，不会传染乙肝病毒。流行病学和实验研究未发现乙肝病毒经吸血昆虫（蚊和臭虫等）传播。
二、预防乙肝的重要知识
1.接种疫苗。乙肝疫苗是预防乙肝的最有效方法之一。疫苗可以减少感染乙肝病毒的风险。根据世界卫生组织的建议，所有新生儿应在出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，并在6个月内完成3针基础免疫。未接种乙肝疫苗的人也可以随时接种，以提高免疫水平。乙肝阳性母亲的新生儿，应在出生后12小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白，并在不同部位接种乙肝疫苗。
2.采取安全性行为。避免不安全的性行为是预防乙肝病毒传播的重要措施之一。减少性伴侣的数量也可以降低感染的风险。
3.避免共用针头和注射器。共用针头和注射器是乙肝病毒传播的常见途径之一。避免共用针头和注射器至关重要。如果您需要注射药物，确保使用新的、消毒过的针头和注射器。
4.注意个人卫生。保持良好的个人卫生习惯也是预防乙肝病毒传播的重要措施之一。以下是一些注意事项：①不要共用个人卫生用品，如牙刷、刮胡刀和指甲剪等。②避免使用受污染的医疗用品，确保它们经过充分的消毒。③在处理血液或体液样本时，确保采取适当的个人防护措施，如佩戴手套和使用防护眼镜。
5.早期检测和治疗。乙肝病毒感染可能在早期没有明显的症状，因此早期检测非常重要。如果您怀疑自己可能感染了乙肝病毒，应尽快进行乙肝病毒检测。早期检测有助于及时采取治疗和预防措施，以减少病毒的传播。
乙肝是一种常见的传染性疾病，但是通过了解乙肝的传播途径和采取预防措施，我们可以有效地降低感染乙肝病毒的风险。乙肝疫苗接种、避免不安全的性行为、避免共用针头和注射器、注意个人卫生以及早期检测和治疗都是预防乙肝的重要措施。通过加强公众对乙肝的科普教育，我们可以共同努力，预防和控制乙肝的传播，保护个人和公众的健康。
青岛大学附属泰安市中心医院 李英姿/文
责任编辑：李雅琴 李硕然
医学审核：姜峰
出品人：杨中兴 胡丽丽
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