就在上周六的深夜,6个小时内医院急诊科连续送来了3位心梗病人,经过一夜的抢救,3人的命运却发生了巨大的差别,一位病情稳定,不久就可以出院,一位心衰,还需要住院观察,另一位不幸去世。是什么导致他们出现了不同的结果?家人的决定非常重要!

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患者A:52岁女性,急性前壁心肌梗死,在家吃过晚饭后外出散步,回来后感到不适,心前区疼痛。老人的女儿是医院护士,此时刚好下班回家,见到母亲的症状第一时间怀疑心梗发作,拦下了老人要吃药的举动,因为家里没有车,出行不便,女儿立即拨打了急救电话。在救护车上医生给老人服用了急救药物,到达医院后第一时间进行了冠脉造影,医生判断需要植入支架,女儿非常果断的签下了手术同意书,老人随即转危为安,休息几天后就可以出院了。

患者B:58岁男性,饭店老板,每天都忙碌到深夜。一天餐馆打烊前感到后背疼痛,随即出现牙痛,以为是牙疼的毛病又犯了,吃了片消炎药后继续在店内收拾打扫。之后回到家,经过休息症状还是没有好转,在老伴的建议下才来到医院。但是由于时间已经过去5个小时,打通血管后患者还是出现了心衰的症状,经过了两次抢救,目前仍在重症监护室,需要继续住院观察。

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患者C:56岁男性,高血压合并冠心病多年,周六下午外出购物回家后感觉胸闷憋气,但可以忍受,就含服了一片硝酸甘油。但随着时间推移,症状越来越明显,头晕眼花,眼前发黑,老伴劝他给儿子打电话,他却以小毛病不麻烦孩子为由拒绝了。结果晚上躺下后病情持续加重,呼吸不畅,出现了低血压的情况,随即休克,老伴这才拨通儿子的电话,又由私家车送到医院,可惜耽搁时间太长,还没来得及进行支架手术,患者就停止了呼吸心跳,不幸去世。

心梗发作后,时间就是生命!

这三个病例的结局如此不同,主要是家人和患者的意识和决定不同导致的。心梗是一种很凶险的疾病,心梗发作后,由于冠脉被堵塞,心肌细胞会迅速坏死,还会导致全身的组织和器官缺血缺氧,因此心梗发生后3小时内进行急救,还可以使50%以上的心肌细胞免于坏死,而一旦超出3小时,这个值就会降到50%以下,当心梗6小时以上,将会有70%以上心肌细胞坏死,超过12小时抢救成功的几率就很渺茫了。所以心梗发作的抢救“黄金时间”一般是6小时,在这个时间内及时送医,患者还有很大可能挽救生命。

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识别这些心梗症状,正确做好急救

心梗的典型症状是胸骨正中或中间偏左的地方出现压榨性疼痛,有濒死、压迫感,可持续5~15分钟或以上,有的患者还会伴有冷汗、恶心等症状。如果胸痛超过5分钟,或舌下含服硝酸甘油不能缓解,就要高度怀疑心梗。出现胸痛胸闷的情况后,一定要及时前往医院检查,不要以为忍忍就过去了,这样往往会错过最佳抢救时间。

当发生心梗后,家人应第一时间拨通120急救电话,若身边没有家人,一定要先拨打120急救电话,而不要先打给家人,等家人赶来后再打120,往往会延误最佳的抢救时机。

在等待救援的时候,家人要保持镇定,患者应平躺休息,保持平静,可服用3片阿司匹林,有条件的可以吸氧。最好不要随意搬动患者,或乘坐私家车前往医院,在路途中很可能因为堵车或病情突然加重,导致无法处理的意外情况。