胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，全球大约一半的胃癌病例发生在中国。不论是发病率还是死亡率，胃癌都居高不下 ，严重影响了人民的身体健康和生活质量。
马师傅是一名普通的司机，因为工作原因，一日三餐不规律，所以时不时胃疼，他都没有在意。但是去年3月，马师傅感到胃痛越来越严重了，于是就到医院检查，胃镜结果显示，他的胃部有多处溃疡，有的地方已经发生了癌变，属于低分化腺癌，需要立即手术。
为了照顾马先生，他的妻子便住在医院照顾他。医生检查后发现马师傅的胃内有幽门螺杆菌，这种细菌会传染，并且是多种胃病的元凶，因此建议马师傅的妻子也做个碳14呼气试验，看看是否有幽门螺杆菌的感染。
结果就像医生预料的那样，妻子也感染了幽门螺杆菌。接下来做的胃镜显示胃内有很大的溃疡。不久后，马先生的妻子也确诊了胃癌，真的是祸不单行。
为什么夫妻俩都会患肺癌呢？医生说，除了有相似的饮食外，一个主要的原因就是，他们都感染了幽门螺杆菌。其实幽门螺杆菌是中国胃癌最大的祸根，今天科普下如何彻底根除幽门螺杆菌。
一、柳叶刀：幽门螺杆菌是胃癌的元凶
医学界普遍认为，幽门螺杆菌感染是非贲门性胃癌的主要原因，但其在贲门性胃癌中的因果作用尚不清楚。因此世界顶级医疗期刊《柳叶刀》杂志在去年12月发表了一项文章，主要研究了在中国幽门螺杆菌感染与罹患贲门癌和非贲门胃癌风险之间的关系。
研究人员统计了中国十个地区，年龄30-79岁的50多万人，从中选择了一千多名参与者。结果显示，幽门螺杆菌血清阳性率在非贲门胃癌患者中为94.4%，贲门癌患者为92.2%，未患癌参与者为75.6%。
在参与研究的人群中，78.5%的非贲门胃病例和62.1%的贲门癌病例可归因于幽门螺杆菌感染。可见，无论是哪种类型的胃癌，都与幽门螺杆菌的感染有密不可分的关系。
作者认为，在中国成年人中，幽门螺杆菌感染是很常见的，是导致大量胃癌病例的原因。因此，为了减少高危人群中胃癌的患病率，建议人群做大规模筛查和根除幽门螺杆菌的治疗。
二、幽门螺杆菌与胃癌
其实早在1994年，幽门螺杆菌就已经被世卫组织列为一级致癌物。据统计，我国约有55%的人感染了幽门螺杆菌，人数接近8亿。那么感染了幽门螺杆菌会有什么症状呢？一定会得癌症吗？怎样消灭幽门螺杆菌呢？
1.幽门螺杆菌感染后的症状
幽门螺杆菌主要存在于胃和十二指肠内，有鞭毛，外观呈螺旋形弯曲，所以叫做螺杆菌。由于鞭毛和它的特殊形状，幽门螺杆菌能够穿过胃黏膜表面的黏液层，到达黏膜层，是导致慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌的主要原因。
北京大学人民医院消化内科的丛方远医生说，有的人感染幽门螺杆菌后没有明显症状。而有的人新感染可能会患急性胃炎，表现出上腹饱胀、疼痛、嗳气、晨起恶心等消化道症状。
据统计，约30%的幽门螺杆菌感染者会发展为慢性胃炎，10%—20%发展为消化性溃疡，少数发展为胃癌。除此之外，一些肠外疾病的患病风险也增加了，比如冠心病、儿童生长发育迟缓以及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等。
- 幽门螺杆菌的传播途径
幽门螺杆菌主要是通过主要通过口—口途径在人与人之间传播，也可通过直接接触、粪口传播。我国人群感染率高，就是因为我们的传统习惯是吃大桌饭，很少分餐和使用公筷，因此幽门螺杆菌会通过食物、水、餐具以及居住环境等直接传播。
幽门螺杆菌一旦从口腔进入人体定植后，人体很难自发清除，从而导致持久或终生感染。要想清除，就必须通过正规的医疗手段。
3.感染幽门螺杆菌后为何会患胃癌
胃癌的发生发展是一个漫长的过程。
首先，幽门螺杆菌感染后，会分泌一些有害物质，损伤胃黏膜，使其产生炎症反应，再加上一些不健康的生活习惯的刺激，比如不吃早饭、吃饭时间不规律、吃高油高脂高盐高糖的食物等，导致胃部发生慢性胃炎、萎缩性胃炎，继而引起肠上皮化生、低中高度的上皮组织异型增生，最终演变成胃癌。
幽门螺杆菌的危害主要是造成胃黏膜炎性损害，在炎症-萎缩-肠上皮化生-异型增生-早癌的胃黏膜多步骤“炎癌转化”过程中，感染了幽门螺杆菌会导致或加剧炎症，促进“炎癌转化”进程，而不是幽门螺杆局直接致癌。
因此，不是感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌，从炎性病变到癌变，需要经历很长的一个阶段。幽门螺杆菌阳性的人罹患胃病的风险会增高，人体自身的因素、环境因素对于胃癌的发生也是至关重要的。
三、幽门螺杆菌的检测
幽门螺杆菌的检测，目前临床上最常用的是尿素呼气试验(13C、14C)。14C方便快捷、且无创伤，然而14C有微弱放射性，不适用于儿童和孕妇。13C价格贵，但无放射性，适用于孕妇和小孩。
除此之外，还有一些方法，如粪便抗原检测、血清学抗体检测、尿液Hp抗体检测等非入侵检查可供选择。
四、幽门螺杆菌的治疗
许多研究证明，与幽门螺杆菌感染有关的胃炎患者经过抗菌治疗后，消化道症状会有所缓解。根除幽门螺杆菌几个月后炎症就会消退。因此，清除幽门螺杆菌非常重要。目前医学中常用的抗菌治疗有以下三种方法。
1.抗生素治疗
目前所采用的标准四联方案为：PPI（拉唑类）+铋剂+两种抗生素，治疗时间为10-14天，具体服用的剂量和疗程等需要根据个人情况制定。
治疗结束一个月后建议复查。对于一些本身有胃病的患者，还需要定期进行胃镜检查。
2.中医药治疗
中医药在改善临床症状、减少不良反应方面具有明显的优势。幽门螺杆菌感染的中医药疗法主要包括单味中药治疗如半夏泻心汤及其拆方、中药复方治疗、中医综合治疗（中药汤剂内服、针刺、艾灸、拔罐、刮痧、穴位注射、中药熏蒸等）以及中成药治疗（荆花胃康胶丸、胃苏颗粒、摩罗丹等）。
3.微生态制剂益生菌
幽门螺旋杆菌会使胃内菌群结构明显改变，使菌群数量和种类显著减少。而用来治疗的抗生素也会破坏菌群结构，导致菌群失调，甚至还会使部分细菌选择性耐药。因此，根除幽门螺旋杆菌时需要联合益生菌，从而纠正抗菌药物引起的胃肠道菌群失衡，使幽门螺旋杆菌根除率提高。
个人预防幽门螺杆菌是完全不够的，家人同时预防治疗、碗筷消毒、使用公筷以及分餐、注意口腔卫生、定期换牙刷都是预防该菌感染最关键措施。
除了要清除幽门螺杆菌外，保持良好的情绪和作息习惯，远离烟酒、合理膳食、规律作息等，对于防控胃癌同样重要。
饮食方式不良如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物引起。再加上生活节奏快，精神压力大，更易导致胃病。所以 需养成良好的饮食方式，还有胃寒病人可多吃胡椒猪肚汤，生姜水。胡椒和生姜是健胃、暖胃的调味品，可以调理好 胃寒的病症，恢复健康脾胃。主要是体内寒气多,由于长期的饮食生活无规律,未节制,让外邪入侵,胆汁减少,食物停留 过久,不能完全消化,且部分胆汁逆行入胃与胃酸作用对胃黏膜凭障产生破坏,形成胃痛、胃胀、打嗝、烧心、嗳气、胃 酸过多、口苦等诸多胃的不适等情况,下面下不去,上面下不来,部分胆汁与胃酸混合液上行至食管,对食管粘膜屏障产 生破坏,形成食管部位局部损伤
问题的根源找到了，那么也就不用那么担心了，接下来的任务就是一要寻找方法进行调理胆囊以及肠胃，另外就是调整你的饮食结构和生活方式，调整胆囊的方法较为简单，闲暇的时候到苏北乡下农村田间地头挖点紫花苦菜，在煮的时候敞开来烧，煮好后加些红糖一起调之，原产地连云港灌南，叶子背面有白色絮状物，平时饮食在配合一下，晚上切忌不要再熬夜了，还有就是尽量少吹空调。注意保暖，适当的加强锻炼。
总的来说，我们要注意用餐卫生，尽量避免幽门螺杆菌的感染。不过也不需要太担心，感染这种细菌并不意味着一定会得胃癌。当发现自己感染了幽门螺杆菌，只要遵循医嘱，规范治疗，就能根除幽门螺杆菌，预防相关胃病的发生。
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