《幸福手册》明确指出治疗目标应包括改善功能、提高满意度及延缓疾病进展等,并强调采取多管齐下策略来改善伴侣关系。介绍了包括生活方式调整、药物治疗等多种治理方法,并特别强调伴侣在诊断和治疗过程中的作用。数据显示通过正规途径接受诊断与治疗后有94%患者对当前效果感到满意,突显坚持正确治理对改善夫妻生活质量及增进两人间感情的重要意义。 男性性健康疾病在治疗方面,有多种手段可供选择,从包括生活方式、心理干预在内的基础治疗,到药物治疗、手术治疗,以及各种治疗方式的联合。 在药物选择方面,目前,5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)为中华医学会和欧洲泌尿协会推荐的ED治疗首选药物,可分为短效和长效两种类型。短效PDE5i如西地拉非,有效时间为4小时。长效PDE5i,如他达拉非,使用后药效可达36小时,且在受到有效性刺激时勃起,无需担心尴尬。用药期间无需忌口,大于65岁无需调整用量,患者用药更方便。他达拉非在全球20余年的临床使用中,已经被广泛认可与接受。除按需治疗外,他达拉非也是目前唯一被美国食品药物监督管理局(FDA)和国家药品监督管理局(NMPA)批准的每日一次用于治疗ED的药物。 治疗PE方面,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是唯一获批的原研口服药物,也是中外指南推荐的一线用药。短效SSRI药物,如达泊西汀,具有起效快和耐受性可以接受的特点,在中国上市10年来已经有近万例患者验证疗效。
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