平时放号即被“秒杀”的三甲医院专家号，真能在社区约上吗？随着上海“三级医院50%号源提前5天给到社区”新举措实施一月有余，越来越多的签约患者在家庭医生的转诊下，更好享受到了分级诊疗带来的便利。
“虽然孩子生了这个病压力很大，所幸现在治疗比较稳定，如今挂号又解决了我一个最大的困难，真的很开心。”为什么一个简单的挂号，却让朱女士如此感慨？
原来两年前，朱女士的女儿不幸确诊急性淋巴细胞白血病，至今一直在上海儿童医学中心血液科化疗。最近一次，女儿肝功能转氨酶指标一下超过正常值的13倍，需要马上就医调整治疗方案。
然而孩子的主诊医生沈主任是儿童白血病治疗方面的知名专家，全国各地慕名而来的患者络绎不绝，线上号源早已被“秒杀”一空。以往朱女士只能从宝山的家转两部地铁赶到浦东，去排队“守候”现场号源。
这次，朱女士从女儿家庭医生那里了解到号源下放社区的新举措，便带着孩子来到祁连社区卫生服务中心就诊。家庭医生评估后，通过市级分级诊疗平台为孩子预约上了这次沈主任的专家号。由于是基层转诊上来的患者，朱女士带女儿就诊时还享受到了“优先就诊”的服务。
朱女士表示，现在真的很方便，直接在家门口的社区卫生服务中心去找家庭医生预约到沈主任的号，无论从人力、物力还是经济上，真的是帮了大忙。
目前，市级分级诊疗平台已有61家三级医院入驻，专家和专病号源占比60%以上。上级医院号源的“下沉”，让家庭医生最先感受到了转诊新变化。一个月来，在祁连社区卫生服务中心，通过家庭医生转诊至上级医院的患者超过40人。4月12日至5月21日，宝山全区社区卫生服务中心累计预约市级医院号源306个、区级医院号源186个。
宝山区大场镇祁连社区卫生服务中心全科副主任医师说：“一种是在社卫中心不能明确诊断的；一种是虽然在我们这里诊断明确了，但是经过一段时间治疗以后控制不好，要调整治疗方案的，这些情况评估下来需要转诊的，我们会通过家医工作站帮助转诊上级医院。转诊成功后，签约患者手机上会收到一条预约成功的短消息，按照信息上的时间去看病就可以了，非常方便。”
此前，三甲医院的号源也下放给社区卫生服务中心，社区患者可由此转诊到上级医院，但是，很多三甲医院同时向社会开放，在网上开放挂号号源，这一定程度造成了基层转诊得到号源的几率降低。
为进一步做好“上下联动”，上海今年大力推进上级医院号源下放社区卫生服务中心。4月上旬，上海市卫生健康委印发《关于进一步做实家庭医生签约居民优先预约上级医院门诊号源的通知》，明确市、区两级医疗机构门诊号源(普通、专科/专病、专家、特需)向社会开放前5天优先向市级分级诊疗平台开放，开放号源总量不少于50%，同时还将锁定号源中每位出诊医生2个号源至开诊前两天，为签约居民提供更便捷的转诊服务。
宝山区大场镇祁连社区卫生服务中心主任说：“号源的下放让家庭医生有更多的方式为签约居民提供更好的家庭医生签约后服务，我们也会合理地引导签约居民用好这些号源，实现小病、常见病在社区看，疑难杂症通过家庭医生进一步转诊到上级医院，进一步为老百姓、为签约居民服务好，做好“家门口”的健康守门人职责。”
根据《通知》，患者从社区转诊到上级医院，通过随申办、就诊医保卡，将有一个标记自动弹窗，由此还将获得上级医院“优先就诊、优先检查、优先住院”的“三优先”服务。
(来源：上海宝山)
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