52岁的付先生自己经商,年轻时的打拼让他的身体落下了不少病根,三十出头就有了高血压和高血脂,一直靠药物控制。一天晚饭过后,付先生感到胸闷心慌,本以为是天气太热的原因,但一小时后症状仍然没有缓解,家人见状立即拨打了急救电话。

在救护车上,医护人员给付先生服用了阿司匹林和替格瑞洛,到达医院后第一时间进行了冠脉造影,诊断为急性前壁心肌梗死,情况非常危急。付先生的家人没有犹豫,立即听从了医生的建议,进行了支架手术,血管打通,付先生也转危为安。

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就在同一天晚上,45岁的林先生也因心梗入院,但他与付先生的命运却截然不同。林先生是一名公司职员,长期久坐办公的他身材肥硕,平时爱吃肥肉,烟酒不忌。当天下午林先生感到胸口闷不舒服,便请假回家休息,他的家人下班回家后发现他面色苍白,就带他来了医院,医生建议先做造影明确病情,却被患者家属一口回绝了,声称患者绝没有心脏病,造影太贵没必要。

劝说无果后,林先生的病情越来越严重,血压持续下降,已经进入休克状态,这时家属才同意造影,诊断为急性前壁心肌梗死,医生建议他进行支架治疗,家属却担心支架放入不能取出对身体不好,还要一直吃药,迟迟不肯签字。

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几次三番劝说后,家属终于签字,但此时林先生的病情已经非常危急,错过了支架手术的最佳时期,为了救命医生还是为其进行了支架手术。术后林先生出现了心肌坏死、心衰等症状,经过了一天的抢救后仍不幸离世。

同天入院,一个顺利出院,一个却遗憾离世,只因选择不同!

两位患者都是心梗,同一天入院,为何结局差这么多?关键在于家属的选择不同。付先生的家属在发现异常后立即拨打120,并在诊断为心梗后毫不犹豫地签下了手术同意书,为付先生争取了一线生机。而林先生的家人不了解患者的病史,就拒绝造影检查,延误治疗时机,并且看到身边有心梗患者保守治疗好转出院的例子,因此认为心梗不开刀也能治好,几次犹豫不决最终导致了林先生的离世。

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心梗发作,该如何正确急救?

心梗发作时,时间就是生命。心梗急救要牢记黄金3小时,在心肌梗塞发生后,3小时内用上抗凝溶栓类药物和打通血管,大部分的心肌就能存活下来,而6小时以后再急救,就只有30%~40%的心肌能存活,超过12小时心肌基本就已经坏死了,这时再打通血管也无济于事。

当出现胸闷、胸痛、发冷、出汗等心梗典型症状时,患者如果意识清晰,要立即停下手中的一切动作,找阴凉通风处躺下休息,拨打急救电话和通知家人,如果患者昏迷,身边的人也要立即拨打120求救。

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需要注意的是,心梗发作不能盲目服用硝酸甘油和阿司匹林,有些心梗患者会出现低血压,含服硝酸甘油后病情可能会加重,如果没有条件测量血压,不建议盲目服用。阿司匹林虽然是心梗急救的常用药物,但一般患者和家属无法在第一时间确定是否为心梗发作,盲目服用阿司匹林可能会引起脑出血,病情更加凶险。

因此在心梗发作时,如果没有医生指导,不建议随便用药,拨打急救电话后耐心等待即可。