后背疼只是因为累了吗?

背疼是生活中很常见的现象,据世界卫生组织统计,全世界约1/3的人口曾在某个时段承受过背疼的折磨

长期伏案久坐、错误站姿、不爱运动、喜欢背单肩包……这些习惯都会让脊背不堪重负。不过,这样的背痛,在你改掉习惯或者休息几天、做做拉伸后就能缓解,但若是长期疼痛,还伴有其它不适,则可能是疾病找上门,不能忽视!

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不同位置的背疼,可能预示哪些疾病信号?

一、背部左侧

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因为人的心脏通常位于胸腔中央偏左,因此由心脏疾病所引起的后背疼痛,一般也会对应在背部的左侧:

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心绞痛:压榨感

心绞痛发作时的痛感是压榨性的,如同心脏连带疼痛放射部分,被一只巨手攥住,心脏发出的预警信号有可能传导到心前区,也有可能传导到左肩、下颌甚至是背部,造成背痛,且会伴有大汗淋漓、胸闷憋气、心慌气短等情况。

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若您出现类似疼痛症状,且不适感受持续2至5分钟以上,需要及时保持静息,并含服硝酸甘油,若症状还未明显缓解则需尽快就医。

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心肌梗死:合并剧烈持久胸前痛

心肌梗死的典型症状首先是胸前疼痛,后背痛则是最主要的并发性神经痛,其程度要比通常劳碌后的背痛剧烈且持久得多,并可能伴有出汗、晕厥等症,其持续可长达一小时、甚至数小时以上,一般在活动后会加重,而休息时则稍轻,很多时候即便含服药物,也不能缓解明显缓解,还请尽快就医。

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部分人群,尤其是老年人、女性患者及糖尿病患者,都容易出现不典型心梗症状,其疼痛不甚明显,但有呼吸困难、晕厥、头晕头痛、恶心呕吐、全身乏力等伴发症状,很容易被忽视。因此,患有心脑血管疾病的三高人群,一旦感受到这些不适症状,最好马上拨打120急救电话!

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主动脉夹层:前胸后背割裂剧痛

主动脉位置紧邻心脏,因此急性主动脉夹层发作时有更明显的特征性疼痛,大部分是从前胸传到后背,而且是在几秒内就出现胸部、背部或者腹部撕裂样或刀割样的疼痛,痛彻心扉程度极为剧烈,仿佛濒临死亡一般。其发作时还常伴随高血压,尤其是两侧手臂或双下肢血压的差别会很大。

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左背部疼痛往往与心血管疾病息息相关,切莫当做普通的疲倦劳累而忽视,尤其是患有三高、糖尿病、冠心病等的高危人群,若突然出现持续明显、难以缓解的胸痛或背痛,甚至伴有呼吸困难、窒息濒死感时,就应立刻寻求专业的救护指导,包括拨打120电话。

二、背部右侧

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一般来说胆囊炎急性发作时的放射痛,常见的波及位置其实是右腹部,但因为每个人身体神经走向不尽相同,确实存在部分患者可能放射至后背肌肉,甚至个别会放射至右肩胛骨。病因可能也包括胆囊结石、急性梗阻性胆管炎、胆汁淤积等。

三、双肩部

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这类患者,一般会感觉在肩关节周围,有明显的压痛点,其主要分布在肱二头肌附近等部位。同时也会明显察觉到自身肩膀活动受阻,如臂膀上举、后伸、内旋、外旋时的阻碍感会更明显,严重时甚至难以完成梳头、起身等日常动作。

四、背心中央

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这个位置的疼痛,一般对应的是十二指肠溃疡及胰腺疾病,因为十二指肠位于上腹部的胃与空肠之间,而胰腺则位于上腹部腹膜后,两者都邻近腹膜神经,因此其产生的痛感可能会放射至后背中心处。

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十二指肠溃疡:空腹灼烧痛

十二指肠溃疡的患者,其特征是规律性、周期性的上腹痛,尤其空腹时更容易出现更强烈的疼痛,而进食后就有一定缓解,还可能伴有泛酸、烧心、恶心等症状。若感到背心疼痛伴有烧灼感,那就要考虑这种疾病的可能性。

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另外,幽门螺旋杆菌感染者、长期处于精神紧张、情绪波动,或是喜欢喝酒、浓茶、浓咖啡等刺激性食物的人,都是此种病症高发人群。若出现类似症状,一定要及时诊治,否则很可能导致大出血、穿孔、梗阻甚至癌变等更严重的后果。

尤其需要注意

根据溃疡发生的具体位置,患者的疼痛感还可能进一步区分:

仅觉得上腹部疼痛,后背无明显感觉,那溃疡就发生在十二指肠球部前壁。

后背又出现明显疼痛,那十二指肠的球部前壁可能也已发生溃疡。

如果不但腹背受痛,而且疼痛十分明显持续,难以缓解,则说明后壁穿透性溃疡的可能性很高。

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胰腺疾病:难以仰卧的腹背痛

胰腺炎和胰腺癌疼痛明显且持续,绝大部分胰腺炎病人,都会出现长久的钝刀割样的腹痛,其中还有超过五成会感到后背背心疼痛,且在仰卧时程度加剧,而弯腰屈膝时稍稍缓解。同时也伴有全腹满胀感强,恶心呕吐,即便减少饮食也无法缓解等症状;部分还会伴有持续性发热,且普通退烧药几乎无效的现象。

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那些常常暴食酗酒、饮食过于油腻、或是长期患有胆囊疾病的人都是胰腺炎高发人群。切勿轻视胰腺炎!在轻症时若没有得到妥善治疗,很容易转化为重症,导致休克、肾功能衰竭、胰腺坏死感染等严重后果,甚至造成死亡!因此胰腺炎和胰腺肿瘤都需要住院做详细检查,让医生根据病情,制定对应的治疗方案。

尤其需要注意

暴饮暴食后很容易诱发急性胰腺炎,急性胰腺炎发作时,上腹及后背疼痛会十分剧烈,病人甚至无法仰卧,只能侧卧蜷曲或坐立前倾。已出现过许多起在啤酒烧烤夜宵后,突发急性胰腺炎生命垂危被送入ICU的案例,尤以年轻人居多,值得引起警惕!

五、其他疾病也能诱发背痛

1

颈椎病:由于长时间低头、伏案工作、不良姿势等原因,颈椎发生退行性改变,压迫神经根或脊髓,导致后背疼痛。颈椎病除了后背疼痛外,还可能伴有颈部僵硬、头晕、头痛等症状。

2

腰椎间盘突出:是由于腰椎间盘退行性改变,导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,引起后背疼痛。腰椎间盘突出患者除了后背疼痛外,还可能出现下肢麻木、无力等症状。

3

脊柱侧弯:是指脊柱在三维空间中发生弯曲,导致脊柱的生理曲度发生改变。脊柱侧弯会引起后背疼痛、呼吸困难、心悸等症状。对于青少年和儿童来说,脊柱侧弯可能会影响生长发育,需要及时治疗。

4

强直性脊柱炎:是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等部位。强直性脊柱炎患者会出现腰背痛、晨僵等症状,严重时甚至可能导致脊柱畸形。

不要轻易认为是疲劳所致,

应该及时就医检查,

同时,我们也可以通过

加强锻炼、避免久坐等方式

来预防这些疾病的发生。

来源:上海健康云、科普中国

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