近日，60岁的刘大爷出现发热、咳嗽及咳痰多日，以为自己是普通感冒，去当地诊所输液后却无好转，在3天前又出现了咯血及胸痛症状，遂来到攸县人民医院就诊。在门诊行胸部CT示两肺多发病灶，收入呼吸与危重症医学科完善相关检查。

为明确诊断，呼吸内科副主任医师游凯亮为其行支气管镜检查。经支气管镜灌洗术时发现少量脓性分泌物，在肺泡灌洗液中检出了结核杆菌复合群及新生隐球菌，确诊为社区获得性肺炎和继发性肺结核。将刘大爷转入感染内科经对症治疗后，刘大爷的症状得到了有效改善。

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只是一个简单的支气管镜检查，就找到了致使刘大爷多日不愈的源头。作为医学领域的神奇“望远镜”，它就像是一把精细的钥匙，打开了医生探索肺部疾病的大门。究竟什么是支气管镜检查呢？

支气管镜检查是将细长的支气管镜通过口或鼻经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。

一般包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检及经支气管镜针吸活检。

现在大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病均需要通过经支气管镜活检术来确定诊断，支气管镜检查已成为最常用的检查项目之一。

支气管镜以其独特的设计和功能，成为医生洞察肺部疾病的得力助手。值得一提的是，支气管镜的适用范围非常广泛，几乎涵盖了所有与呼吸系统相关的疾病。除此之外，它还可以用于评估肺部手术的可行性，为手术治疗提供重要依据。

湖南医聊特约作者：攸县人民医院 呼吸与危重症医学科 易希
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（编辑YH）