几天前,45岁邓先生连夜开车赶路时,突发左侧胸部不适,停车休息后不适感减轻,便继续赶路返回长沙。近日邓先生总觉得胸口隐隐不舒服,于是来到湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管三科就诊。

完善心电图、心肌酶、心肌钙蛋白等检查,结果显示心电图、心肌酶等指标明显异常,考虑急性心梗的可能。尽管患者暂时无不适症状,但是急性心梗如不及时治疗,发生猝死的几率非常大。

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事不宜迟,立刻收入住院,进一步行冠脉造影,提示心脏冠状动脉严重狭窄。湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管三科负责人陆胜教授团队紧急为其植入一根支架,开通血管,患者马上转危为安,各项指标好转,现已康复出院。

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什么是急性心梗?

湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管三科主治医师饶文娟介绍,急性心梗是一种严重的心血管疾病,是由于冠状动脉急性阻塞导致相应心肌区域供血不足,从而导致心肌坏死。这种疾病的发病率和死亡率较高,尤其在中老年人、吸烟人群,以及患有心脏病、糖尿病、高血脂等疾病的患者更为常见。

急性心肌梗死有哪些临床症状

1.持续超过30分钟、临床表现明显的胸痛或憋闷感等心脏缺血症状,患者常有濒死感。

2.疼痛发作的早期,患者可能还会出现胸闷、气促、咳嗽等心衰症状,严重者可能出现休克症状。

3.急性心肌梗死还可能导致血压下降、胃肠道不适、心律失常和乏力等其他症状。

4.有部分患者发生心梗后,可能只出现轻微的胸前区不适,无明显胸闷、胸痛,不影响日常生活,这一类患者虽然临床症状不重,但猝死风险极大,一经发现,也需立刻进行治疗。

如何预防心肌梗死?

急性心梗是冠心病的一种严重类型,常因过度劳累、情绪激动、大量吸烟和寒冷刺激等诱因,导致急性血液供应不足、心肌缺氧和心肌过度耗氧,从而引发疾病。

冠心病的发病与多种因素有关,包括遗传、年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、性情急躁、精神紧张、运动量少等。

为了防止心梗的发生,我们要预防冠心病,控制好血压、血脂、血糖;除此之外,还需保持健康的生活方式,如戒烟、戒酒、适量运动、均衡饮食、调节情绪、规律作息等。

突发胸痛该怎么办?

急性心梗是一种严重的心血管疾病,需要及时进行诊断和治疗。突发胸痛时,应立即停止活动,原地休息。如果伴随胸部有压迫感或紧缩压榨感、出汗、恶心、呼吸困难、窒息感,甚至晕厥等情况,应尽早向急救中心呼救,同时可含服救心丸、复方丹参滴丸。无禁忌证的急性冠状动脉综合征(ACS)患者,应立即舌下含服硝酸甘油,每5分钟重复1次,总量不超过1.5mg。

专家提醒:

陆胜主任医师提醒,“时间就是心肌,时间就是生命。”对于急性心梗的患者,不管症状是轻还是重,采用溶栓或介入治疗(PCI)的方式可尽可能早地开通梗死相关动脉,可明显降低死亡率、减少并发症以及改善患者的预后。了解急性心梗的相关知识,积极配合治疗、保持健康生活方式,都是降低疾病风险、改善预后的关键。

湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管内三科 饶文娟
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(编辑YT)