随着生活水平的提高，不少孩子出现了超重和肥胖的情况，已经成为了全球的公共卫生问题。肥胖的孩子们不仅在体格上不如正常的孩子健康，而且心理和行为发育也会受到影响。更重要的是，肥胖还可能导致内分泌系统发生变化，进一步影响骨骼的发育。
骨龄是衡量儿童青少年生长发育水平较准确的指标，是儿童内分泌疾病诊断和监测的重要辅助手段。肥胖儿童的生长发育和骨龄有着密切的关系，与骨骼肌、体脂肪的发展基本同步，国内外部分研究已经证实了这一点。也就是说，儿童肥胖与骨龄提前、早发育存在一定的关联，且肥胖对青春期前期及儿童期骨龄影响较大。
此外，身体成分中某些指标及激素水平的改变也可能导致骨龄提前，进而引发性发育提前、预期身高降低等一些临床问题，需要引起足够的重视。
因此，定期监测肥胖儿童的骨龄，了解他们的生长发育水平，有助于预防骨龄提前和相关疾病的发生，从而更好地促进他们的健康成长。
除了肥胖本身的影响，过度进食甜食或油腻食物也可能导致胖孩子长不高。这些食物会导致高血糖、高脂血症，进而影响生长激素的分泌，从而影响孩子的身高发育。
此外，胖孩子还容易缺乏维生素D，这会影响骨骼的钙化和成长，进一步影响身高。
那么，
胖孩子该怎么办呢？
近年来，《中国儿童肥胖的评估、治疗和预防指南》专家组提出：一旦发生肥胖，应将促进健康的饮食、活动和环境等作为主要目标。
饮食
1.减少食用快餐食品，减少在外就餐及外卖点餐；
2.减少添加糖的食品并避免含糖饮料；
3.减少高脂、高钠加工食品的摄入；
4.减少饱和脂肪酸摄入；
5.进食速度不宜过快；
6.按时、规律进餐，避免不吃早餐和白天不断加餐, 尤其是放学后、晚饭后和睡觉前；
7.避免进餐时使用电子产品。
活动
建议3—6岁的儿童每天保证60分钟体力活动，包括30分钟有指导的结构化体育锻炼。建议>6岁的儿童和青少年应该每天至少保证60分钟中等至较高强度的有氧运动，每周至少进行3天的增强肌肉和骨骼的高强度运动。
睡眠环境
推荐1—2岁幼儿保持11—14小时的高质量睡眠，包括小睡和打盹。推荐3—5岁儿童保证每天10—13小时的高质量睡眠，纠正因睡眠时长和时段的紊乱导致的进食和代谢异常状态。推荐6—12岁学龄儿童每天有9—12小时睡眠时间。
记者：郁婷苈
资料：区卫生健康委、区妇幼保健所 孙洁著
编辑：陈攻
图片：图虫创意
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