来源：封面新闻
封面新闻记者 周家夷
近日，一则消息引起了人们的广泛关注。知名男歌手蔡国庆微博发声：“录制《这是我的岛》的几个月，既有艰辛也有快乐，更多的是坚守与热爱。最后几天，因免疫力下降，我患上了急性带状疱疹，但即使忍受着剧痛，我仍坚持完成了在岛上最后的任务……”由此引发了人们对于带状疱疹这个疾病的广泛讨论，今天，我们邀请到成都市第二人民医院皮肤科主治中医师曲善忠来讲讲什么是带状疱疹。
曲善忠
什么是带状疱疹？
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节及皮肤，以沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种病毒性皮肤病。中医称为“缠腰火丹”“蛇串疮”“缠腰龙”“蜘蛛疮”等。
常见于胸腹、腰背及颜面部。主要特点为簇集水疱，呈不规则分布，常沿一侧周围神经作群集带状分布，常伴有明显神经痛。
“带状疱疹的发病率其实还是挺高的，而且一旦患病，疼痛感相当明显，尤其是老年人，所以大家一定要引起重视，早发现早治疗，一旦误诊、失治、或者病人自身免疫力下降，就会产生临床治疗颇为棘手的后遗症——带状疱疹后遗神经痛。”曲善忠介绍，带状疱疹后遗神经痛大多数表现为跳痛、刺痛以及烧灼痛。还有人形容像是一块皮肤被撕开一样的撕裂痛，被用刀划破一样的刀割痛，以及触电一般的电击痛。还有人是多种疼痛的混合。
为什么会长带状疱疹？
水痘-带状疱疹病毒是发病“元凶”，该病毒通常经飞沫和接触传播，初发感染引起水痘。在得过水痘后，残余的病毒会潜伏在我们身体的脊髓后跟神经节处，当机体免疫力下降时，潜伏的病毒被激活从而大量复制，通过感觉神经轴转移到皮肤处引起带状疱疹。
带状疱疹会传染吗？
答案是：会传染！
曲善忠介绍，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，具有传染性。幼儿感染多表现为水痘，主要是通过呼吸道、飞沫或接触传播。成人发生带状疱疹时，皮肤上疱疹的疱液和渗出液中，有大量的病毒存在。对于没有接种过水痘疫苗的儿童、没有感染过此病毒或者免疫力低下的人，可以通过直接接触传播导致感染病毒。因此，带状疱疹在皮疹结痂之前，应尽量避免与他人接触，特别是没有打疫苗的孩子和孕妇，需要做好隔离保护。
得了带状疱疹怎么办？
曲善忠介绍，西医治疗有抗病毒药物，如常用有阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦、膦甲酸钠等。宜在发疹后24-72小时内开始使用，能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少新皮疹形成。还可以使用镇痛药物，如常用普瑞巴林、加巴喷丁、利多卡因贴剂、曲马多缓释片、盐酸羟考酮等，可以减轻疼痛和不适。此外，营养神经药物甲钴胺、维生素B1、维生素B12等，可以缓解神经炎症与神经痛。
中医治疗方面，火针是治疗带状疱疹的特效方法之一，采用“火针疗法”治疗带状疱疹后遗神经痛，疗效明显，很多时候经过2-3次的治疗就会好转。同时“火针疗法”治疗带状疱疹，可加快疱疹结痂、脱落，缩短治疗周期，并有效减少后遗神经痛等并发症的发生。
针刺疗法作为中国传统医学的瑰宝，针灸的疗效有目共睹，采用疱疹皮损局部围刺，沿皮损周围平刺，留针30分钟，能控制疱疹蔓延，减少疼痛。
在带状疱疹后遗神经痛期，余毒未清，放血疗法采用梅花针叩刺穴位或疼痛部位，可激发精气，调整脏腑，活血通络、祛瘀解毒，配合火罐放血，可明显改善后遗神经疼痛，提高患者生活质量。
此外，埋线疗法能够对经络穴位起持续作用。现代医学研究表明，穴位埋线针刺入穴位内，留线可深达穴位肌肉层，刺激神经末梢感受器，产生疼痛信号，一部分传导到相应节段的脊髓后角后，抑制了其支配的内脏器官的病理反应，起到调整内脏功能的作用，进而改善神经根的刺激症状。
而自血疗法是一种静脉注射治疗，具有抗炎、镇痛、提高免疫力等作用，可以激活免疫细胞，促进炎症消退，还可以促进神经修复。
那我们应该怎么预防呢？
曲善忠介绍，50岁以上中老年人，或患有糖尿病、免疫缺陷疾病、机械性创伤，平时精神压力大、易劳累的人群等更容易得带状疱疹。所以保持良好的生活方式，通过均衡饮食、适当锻炼、愉悦心情等提升自身免疫力是非常重要的。一旦罹患带状疱疹，应该在72小时内尽早到医院接受规范、系统的抗病毒、镇痛治疗，可以最大程度降低带状疱疹后神经痛的发生率。
此外，接种疫苗也是一项有效的预防措施。年满50周岁，可接种两剂次重组带状疱疹疫苗，为50岁及以上人群提供保护效力。曾经得过带状疱疹也并非终身免疫，仍然可能复发，因此也建议接种疫苗。
热门跟贴