本周是2024年老年健康宣传周。今年的宣传主题是：维护听力健康 乐享幸福晚年。
为了听到和辨析各种各样的声音，人耳有一套非常复杂的生理机制，再高级的助听器也不能完全效仿，所以助听器是存在一定使用局限的。如何用好高科技加持的助听器，保护好残余听力，是每一个佩戴者的必修课。
对于助听器，老年朋友常常存在很多错误的理解。有的人以为戴上助听器就能够解决所有的听力问题；也有的人认为一旦使用了助听器，就会形成依赖，再也摘不下来；还有些老年人认为听力损失逐渐加重是使用助听器导致的。
其实，从助听器名字中的“助”字就可以看出，它仅是一种基于辅助听觉设备设计的声音放大装置，而非治愈听力损失的方法。换句话说，助听器是用人工方法补偿下降的听力的一种工具，它能够放大声音、增强使用者对语音感知的能力，并针对特定频率的听力损失进行处理。
助听器虽然可以显著改善老年人的语言交流问题，但无法让使用者恢复到以前的耳生理状态。每个老人的自身条件和听力损失程度、类型以及佩戴适应性等会受很多因素的影响。所以，配戴助听器后，使用者会有各种各样的困惑，有些是真实存在的，有些则冤枉了助听器。今天，我们来聊聊一些常见的误解。
误区一：我的朋友说“助听器不能戴，即使很高档的助听器也不好用”。
每个老人出现听力下降的原因不尽相同，配备助听器时要考虑的因素也各有不同，因此每个人的配备体验都是不同的。助听器能否配戴成功不仅受到助听器本身质量的影响，还与个性化的调试验配、使用者后期康复和适应等密切相关。
误区二：戴助听器没有戴老花镜方便，太娇气、不好用。
这里要特别提醒老人和家属，配戴助听器不能等同于佩戴老花镜。老花镜通常能够给老人提供良好的视觉体验，随拿随用，还可以满足阅读的需要。但是，助听器需要与老人的耳和大脑进行有效合作，相互协调、不断适应才能改善听力。即便最高档的助听器，其电子声系统也无法比拟生理的神经活动能力，无法达到完全恢复正常自然听力的水平。但是越早接受听觉康复，获得听觉改善的机会就越大，效果也会越好。
误区三：我的耳朵能听到声音，只是偶尔听不清楚别人讲话，不需要助听器。
老年人的听力下降通常是逐渐加重的，在这个过程中大多数老年人会逐渐接受这种变化，并对此不以为意。在生活中，通常是身边的人先察觉到老年人出现了听力问题。比如，有些老人在安静的环境中听力尚好，在嘈杂的环境中才会发生聆听困难。此时，老年人会把听不清归因于环境太乱或者讲话者“口齿不清”。其实，出现这种情况已经提示老年人的听觉功能出现了问题，应该让医生帮忙判断是否需要干预。
误区四：我只是听不清某些声音，所以我不需要助听器。
如果老人听不清楚某些声音，可能就存在一定程度或范围的听力损失。例如高频听力损失患者，可能无法听到某些声音，如“sh”“s”“th”“t”等。不要小看个别声音无法听清，当它们出现在一句话或一段话中时，就会显著影响听力损失者对言语的理解，因此不得不反复询问“嗯？”“什么？”或者答非所问。遇到这种情况，专业人员可对数字助听器进行编程，针对患者所需要的范围和程度进行增强，就能让患者更好地利用残余的听力。越早对听力损失进行干预，其长期效果越好。
误区五：我有一只耳朵听力还不错，所以不需要助听器。
几乎所有认为自己有一只“好耳朵”的患者，两只耳朵都有不同程度的听力问题。当一只耳朵比另一只听力情况稍好时，我们会更倾向于用那只耳朵来打电话、参与团体对话等。这可能会给人一种错觉，认为“较好的那只耳朵”是正常的，但实际上并非如此。大多数类型的听力损失都可以影响到双耳，患者只能到医院了解听力的真实情况，由专科医生判断并给出解决方案和建议。
误区六：平时没有交流时不用戴助听器，只在需要时才戴助听器。
很多老年人可能会选择在“需要”的时候，比如在参加社交活动或在嘈杂环境下听不清对方讲话时，才临时拿出助听器使用。这种做法似乎可以避免日常佩戴助听器时的不适感，然而，这种间歇性的使用并不利于充分发挥助听器带来的听力改善效果。因此，建议老年人在日常生活中持续使用助听器，而不是只在特定情况下使用。
误区七：配备助听器不用非得去医院，在网上就可以买一个，既方便又便宜。
很多人认为购买助听器就像买一副老花镜那样简单，这其实是忽略了助听器配适过程的复杂性和个体化需求。特别是对于老年人来说，正确的验配是确保助听器有效的关键步骤。造成每个人听力损失的原因是不同的，并且涉及不同的疾病、不同的听力损失频率和程度。随意购买的助听器的确便宜，但并不科学和实用。在医院，听力师可以为患者提供高质量的听觉健康指导，包括准确的听力评估、选择合适的助听器类型、正确使用助听器的专业指导以及后续调试等。
总之，老年朋友要认识到，助听器带来的不仅仅是听力和生活质量的提高，还为老年人参与社会交往带来了更多机会，让老年人不与社会脱节。此外，助听器还可以帮助老年人增强自信，改善社交能力并促进社会活动和认知能力的整体提升。因此，在有需要的时候，老年人在医生的指导下精心选配并坚持使用助听器，可以让自己的晚年生活更精彩。
文：首都医科大学附属北京同仁医院 董瑞娟
编辑：穆薪宇 管仲瑶
校对：马杨
审核：秦明睿 徐秉楠
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