本文来源:时代周报 作者:马欢

一场因扩招而引发的医政对峙,在韩国已持续了超过140天。

最新进展是,继韩国首尔大学医院及其附属医院之后,6月25日,同为韩国五大医院的首尔圣母医院和三星首尔医院,也决定“退一步”,暂时推迟停诊行动。

此前,以首尔大学医院为代表的多家医疗机构逾500名教授宣布,自6月17日起无期限停诊,大韩医师协会亦宣布于6月18日停诊。但仅仅5天后的6月21日,首尔大学医学院的教授们便决定停止无限期停诊行动,大韩医师协会也于24日叫停了停诊行动。

 首尔大学医院 图源:官网
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首尔大学医院 图源:官网

韩国媒体认为,考虑到这几家医院的影响力和象征意义,其他“五大医院”的长期停诊扩散趋势有望被终止。

与此同时,延世大学附属世福兰斯医院的多位院长也发表了公开信,呼吁教授们不要停止诊疗。“我们是‘救人的医生’,找来世福兰斯医院的患者大部分是因重症、急性病而受苦的人。集体休诊的方法违背了我们的价值,是不能做的选择。”

首尔大学医院还面向多家医院的教授进行了一份调查,结果显示,948名投票者中,73.6%表示“应结束停诊,以可持续的方式继续抗争”,仅20.3%认为“应继续停诊”。

不过,实习和住院医生们的罢工还在继续。据韩联社报道,仅有约5%返岗,仍有1万多家名医生处于罢工状态。

医生们半停不停,患者们早已怨声载道。多家患者团体计划下个月举行大规模集会,向医生团体抗议,据说报名参加的人数已达到了1000人。

韩国的这场医疗混乱,没完没了。

患者苦不堪言

65岁的崔熙淑,每天都活在“如果”的回忆之中。

她的丈夫在2020年诊断出肺癌,当时在三星首尔医院接受了治疗,病情稳定,直到今年3月复发。

赶上了韩国医疗矛盾最尖锐的时期,崔熙淑和丈夫每天都在不安中度过。

3月6日,崔熙淑的丈夫病情恶化,住进了大邱的一家综合医院,3月9日晚上,医生建议其转去大医院。崔熙淑尝试联系首尔的医院,但得到的答复却是“医院人手不够,无法接收病人”。在得不到及时治疗的情况下,崔熙淑的丈夫在4天后去世了。

崔熙淑用颤抖的声音说:“我知道肺癌晚期患者活不久,但我最近总是在想,若没有发生这次医生罢工事件,会不会是另外的结果。”

 图源:社交媒体
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在这4个多月以来,因为韩国医生罢工,导致病人得不到医治的例子,实在太多。

70多岁的宋某,因肝癌在一家综合医院治疗多年,今年4月初被检查出需接受肝癌治疗手术。但院方表示,由于住院医生集体辞职,估计很难预约手术。

“我的主治医生说,下次来看病的时候他可能就辞职不干了,我当时很茫然,眼泪都流了下来。”宋某说。

“上了救护车,绕了20多分钟,仍找不到有医生的医院……”一名男子伤心地告诉媒体,他的父亲因腹痛需紧急送医,但最后因救援时间延误而过世。还有一名1岁9个月大的婴儿,也因被拒绝送往上级综合医院而去世。

医护人员也对韩国的医疗状况感受到不安。乳腺甲状腺外科教授尹贤祖表示:“手术比原来减少了三分之一,很多需要手术的癌症患者,我只能和他们说无法确定手术日期。看到患者和家属们从这里哭着离开,我也只能不停地说对不起。”

留下来的医生们,工作负担更重了。

某医院一位不愿具名的内科教授透露,自从住院医生们辞职后,自己每周需工作90多个小时,一口气看这么多病人,风险很大。

部分不堪重负的医生,干脆也加入罢工的行列。据韩国《民族日报》 报道,有教授在接受采访时表示,他罢工不是为了抗议医改政策,纯粹是因为这段时间接诊太多,实在太累了。

大韩急救医学医生会会长李炯民表示:“现在韩国大型医院的病床床位使用率低于50%,医院的诊疗力量还不到住院医生集体辞职前的一半。”

据环球时报援引韩联社、《韩国时报》等媒体23日报道,由于实习医生的长期罢工,首尔市政府运营的两家大型医院——首尔医疗中心和Boramae医疗中心预计,今年将遭受约897亿韩元(约合人民币4.7亿元)的损失。

截至5月底,罢工导致两家医院的病床运营率分别下降了28%和20%。同时,Boramae医院的门诊患者人数也减少了10%以上。

尹锡悦还有什么牌?

2024年2月以来,因为不满尹锡悦政府推行的医学院扩招等医改举措,韩国医疗届持续抗议,实习及住院医生群体展开集体罢工。

随着越来越多的医生和医学教授加入这场罢工行动,韩国政府显然无力应对。尹锡悦政府只能一次又一次,对参与罢工的医生隔空喊话,下达开工令。

6月16日,韩国国务总理韩德洙举行记者会,呼吁医生返岗,并承诺不会对返岗复工的实习和住院医生做出任何行政处罚。他强调,政府欢迎一切形式的对话,并已做好准备。

6月18日,尹锡悦又一次表示,医生罢工“遗憾且令人失望”。他在一场内阁会议上表示:“政府别无选择,只能严厉的处理忽视患者的非法行为。”尹锡悦还表示,如果医生重返工作岗位,他们将共同努力,解决问题。

6月25日,韩国政府要求实习医院在本月内说服离岗实习住院医师返岗,并对未返岗人员进行辞退处理,使医疗一线恢复稳定。

 尹锡悦(图源:尹锡悦本人社交媒体)
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尹锡悦(图源:尹锡悦本人社交媒体)

然而,据韩联社报道,截至目前,返岗医生人数极少,仅占实习住院医生总数的约5%。

韩国民众的不满也在日益增加。

根据韩国民调机构的调查,将近8成的民众反对医生罢工。韩国92个患者团体联合谴责医疗界不应该用患者生命做筹码,呼吁医生们取消停诊等行动。

由韩国癫痫专科教授组成的一家机构,其代表洪承奉大声疾呼:“作为医生和国民,我根本无法理解,2025年扩招1000多名医学院学生的问题,难道比人的生命更重要吗?只是增加比现在多1%的医生人数,就能说韩国医疗要完蛋了吗?世界上没有哪个国家因为医生太多而导致患者死亡,都是因为医生不够才导致患者死亡的。”

韩国民间组织称,停诊无异于把“已在悬崖边上的患者”推向深渊。多家患者团体已决定于下个月进行大型集会抗议。

尹锡悦政府似乎没有更好的牌了,但民意站在了他这边。

6月24日,据韩联社报道,韩国民调机构Realmeter当日发布的一份民调结果显示,尹锡悦的施政好评率32.1%,较一周前上升2个百分点;差评率为65%,下降1个百分点。