化疗、放疗后白细胞减少，如何升白？|免疫|化疗|白细胞|白血球|粒细胞|美国临床肿瘤学会|骨髓

化疗是一种常用的癌症治疗方法，通过药物干扰癌细胞的生长和繁殖，从而达到杀灭癌细胞的目的。化疗、放疗等治疗方式都很容易导致白细胞的下降，因此，提升白细胞水平（也就是升白）成为了很多肿瘤患者绕不开的话题。

白细胞是人体的“守护者”，能帮助消灭外来的病原菌，守护人体安全。一旦白细胞数值过低，轻则引起头晕、乏力，肢体酸软，食欲减退，精神萎靡、低热等症状，重则引起感染，导致肺炎、败血症等，要知道，感染也是造成肿瘤患者死亡的重要原因之一。

在血常规检查中，白细胞计数低于4.0×10^9/L就叫做白细胞减少。如何升白呢？化疗后一定要打升白针吗？如何食补？下面就为大家详细解答。

化疗后为了提高患者的白细胞数量，医生通常会建议患者采取一些措施，如饮食调理、避免接触病原体、保持良好的卫生习惯等。此外，一些患者可能会考虑接受升白针的治疗，以帮助提高白细胞数量。

升白针是什么呢？升白针是利用基因重组技术生产的人粒细胞巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF )。临床上常用于治疗骨髓移植后出现的中性粒细胞数量减少，也可以治疗癌症化疗、骨髓发育不良综合征等引起的中性粒细胞减少症[1]。能减轻中性粒细胞减少的程度，缩短持续时间，加速数量恢复。

尽管可以有效提高白细胞数量，但在化疗后尽量不要过度依赖升白针。本身升白针有一定的副作用，可能刺激肌肉骨骼系统，造成肌肉酸痛或者骨痛。部分患者还会出现消化系统功能异常，如食欲不振、恶心等表现，极少数人会发生休克、间质性肺炎等比较严重的情况。

再者，升白针rhGM-CSF作用于造血祖细胞，促进其增殖和分化，并刺激粒细胞、单核细胞和T细胞的生长，促进成熟细胞向外周血释放。它的原理是短时间内调动骨髓内的造血干细胞，使用不当可能会造成骨髓抑制、长期使用造成身体负担，影响免疫功能。同时如果患者确实需要接受升白针治疗，应该在医生的指导下进行，并避免过度依赖升白针来提高白细胞数量。

因此，在接受化疗治疗期间，患者应该尽量通过健康的饮食、良好的生活习惯和医生的指导来提高白细胞数量，患者在接受化疗治疗期间应该注意保持良好的免疫功能，以提高治疗效果和减少感染的风险。

食补是非常好的升白方式，总体原则上，均衡饮食，多食用富含蛋白质、维生素的食物。注意，食补效果因人而异。

蛋白质：推荐食用优质蛋白，也就是动物蛋白和大豆蛋白。动物蛋白包括牛肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋，各种骨髓（羊骨髓、牛骨髓），不同类别的蛋白质同时吃，种类越多越好，可以促进优质蛋白被人体吸收。

维生素：天然食物是维生素主要来源，建议每天摄入蔬菜300-500g，水果200-300g。多种蔬菜制作的蔬菜汤是很好的摄入各种维生素的好方法。

接下来推荐几款升白食补菜肴，有经过研究者论证过的枸杞羊骨汤[2]、黄芪牛骨汤，也有传统补血增强免疫的黄豆炖猪蹄汤、五红汤，牛尾汤，还有日本科学家前田浩博士实践过的食疗蔬菜汤（《惊人的蔬菜汤》【2022.4出版(2023.2 重印）】）。

食疗蔬菜汤

原料：胡萝卜、洋葱、芹菜必备，可以再加上时令蔬菜，增加深绿色蔬菜的量。可以添加海藻、菌菇类或南瓜子和其他坚果。

做法：蔬菜和水的比例大致为1 :3 ，把蔬菜放入锅中，加水，盖上锅盖后开火煮。蔬菜较硬的话，可以先用少许油炒过之后再煮。快沸腾的时候调成小火再煮30分钟，直到把蔬菜煮软。可以保留蔬菜形状，直接食用，也可以用料理机打成糊状的“蔬菜浓汤”。

五红汤

原料：红豆20颗、枸杞20颗、红皮花生20颗、红枣5颗、红糖适量（可以不放）。

做法：将所有食材放入陶罐添加适量水后加盖，然后把陶罐放到有水的锅里蒸煮20分钟。温时饮用，早晚各一杯。

鸭爪花生汤

原料：12个鸭爪子，一把花生。

做法：12个鸭爪子，一把花生，烧开锅以后煮，慢火两小时做一次，1个人，分两天吃完。

备注：此食谱为乐和抗癌大使，乳腺癌术后 20 年随和老师推荐。

枸杞羊骨汤

原料：大米100克、羊胫骨250克、枸杞子150克、黑豆30克，大枣10枚、盐和味精各1/3小匙。

做法：羊胫骨洗净，敲碎备用；枸杞子、黑豆用清水浸泡，大枣去核，洗净备用。大米淘洗后与羊骨、枸杞子、黑豆、大枣一同放入锅中，加适量清水，旺火煮开后转小火，煮至粥熟，添加盐、味精，即可食用。隔日1次，可长期服用。

黄芪牛骨汤

黄芪有补中益气治虚的作用，牛髓能补肾益髓，两者结合则更佳。

原料：牛骨500g、黄芪、党参、当归、姜片适量。

做法：将500g牛骨冷水入锅，水开后捞出；将牛骨、适量黄芪、党参、当归、姜片以及没过牛骨的冷水一起放入砂锅后，大火煮开；水开后转小火，放适量盐和一勺料酒，慢炖两个小时后放葱，出锅时撒入香菜即可。

黄豆炖猪蹄汤

猪蹄中含有较多的胶原蛋白、脂肪和碳水化合物，是老人、妇女和手术、失血者的食疗佳品。（但胃肠消化功能减弱的老年人和高血压患者应少吃）

原料：猪蹄1个、黄豆适量。

做法：1、黄豆提前用清水浸泡半小时；2、将猪手放入开水焯烫至变色后捞出沥干，锅中加入略多的油烧到三成热，保持中小火放入干辣椒、花椒炸出香味，再放入冰糖；将冰糖炒至溶化，倒入洗净的猪手翻炒均匀；3、猪手上色后，放入葱、姜、八角；加入料酒和酱油，继续保持中小火翻炒；4、炒至猪手变成棕红色，放入黄豆；加开水没过猪手2/3处，用大火将汤汁烧开；5、撇去表层浮沫，放入黄豆酱，加盖用中火焖半小时后，根据个人口味调入适量的盐即可。

牛尾汤