蒋大叔(化名):“早上我老伴刚从床上坐起来,就立刻晕得大喊‘房子在不停地转,我要倒了’,然后就晕得爬不起来,还一直吐。”
张阿姨(化名):“是啊,我老伴也晕得天旋地转,早上喊他起床,他刚翻身朝向我就立马晕了,死死抓住我说他要倒了,也是吐的厉害。”
王先生(化名):“哎呀,我媳妇儿昨天开始晕,想着休息休息就好了,结果今天晕得更厉害,站都站不住,老往一边倒,眼睛也不敢睁开,一直吐,怎么办呀。”
蒋大叔:“我听说这么严重的头晕可能是中风……”
王先生:“啊,我媳妇才30岁,就中风了吗?”
早上八点,浙江省人民医院神经电生理科前庭功能检查室门口,来了三位坐在轮椅上突发眩晕的患者,每个人都晕的瘫坐在轮椅,痛苦不堪,家属们也都焦急万分,互相沟通起了病情。
大家越沟通,心情越焦灼。前庭功能检查室正在准备检查的任文磊医师听到了对话,已经对每位患者的大概诊断有了判断,于是安抚他们:
“大家不要自己吓自己,头晕或者眩晕确实是非常难受的,但是很多时候病因并不可怕,先来配合做好检查,再下结论吧。”在医生的耐心解释和安抚下,三位患者都完成了前庭功能检查。
蒋大叔的老伴在进行右侧dix-hallpike试验时,仪器的高清摄像头记录到了她眼球的运动变化,即眼震,眼震出现时,患者自觉明显眩晕感。
张阿姨的老伴在进行双侧roll test试验时,则出现了不同的眼震变化,同样是眼震出现时,患者也自觉明显眩晕。
王太太在检查时,除了眼震变化,视频甩头试验等检查也有明显异常,整个检查过程中,患者自觉持续眩晕感,人往左侧倾倒。
检查结果和之前判断全部符合,医生安慰他们说:“大家可以去神经内科复诊了,检查报告已经上传,前庭功能确实都有问题。”三人都是第一次做前庭功能检查,一听说有问题,都很担心。
“你们三位虽然都是很严重的眩晕,但是都不是中风,而且病因各不相同。”医生耐心解释道,“蒋大叔的老伴是右后半规管良性阵发性位置性眩晕,张阿姨的老伴是左侧外半规管良性阵发性位置性眩晕,你们两位都是俗称的耳石症,王太太是左侧前庭神经炎。虽然都晕得特别难受,但是好在都是良性的。”
“耳石症通过医生手法复位就可好转,前庭神经炎需要激素等治疗,后期配合前庭康复锻炼,都会慢慢好起来的,后续可以去神经内科的眩晕门诊随访。”听到是良性的,患者和家属都安心地去复诊了。
什么是前庭功能?
前庭功能与人体的平衡、眼球运动和姿势调节等有关,它可以维持我们的平衡,让我们在头部运动的过程中也能清晰地看清眼前的目标。因此前庭功能出现问题,可能导致眩晕、视物晃动、走路不稳等症状。
前庭功能检查怎么做?
前庭功能检查主要是通过特定的自发或诱发试验,采集眼球运动时产生的视频或电信号,描画出眼球运动的模式,以此定性/定量评估前庭功能,帮助医生明确病变侧别和部位,了解前庭神经系统功能损害程度,是临床上眩晕、平衡障碍等疾病诊治的必要手段。
头晕为什么要做前庭功能检查?
神经电生理科主任张玲菊副主任医师介绍,随着生活、工作和学习压力加大,饮食方式和作息习惯变差,头晕和眩晕成为很多人就医的原因。头晕和眩晕的病因很多,患者眩晕呕吐较严重时,往往难以配合医生查体和问诊,这给疾病的诊断带来了较大困难。
因此,临床医生需要借助辅助检查来协助诊断,前庭功能检查具有无创、操作简单以及出结果快速等优势,往往可以短时间内帮助医生找到头晕/眩晕的常见病因,比如耳石症、前庭神经元炎等,这些大都是良性的疾病,这就与以孤立性眩晕起病的后循环脑卒中等可能危及患者生命的疾病区别开来,从而使患者可以得到及早准确的救治。
神经电生理科自2020年开始开展前庭功能检查,迄今已完成前庭功能检查2万余人次,每年均有多位省内各级医院的医护人员前来我科进修,是浙江省内前庭功能检查开展最早和开展规模最大的科室之一。目前朝晖院区和越城院区同步开放前庭功能检查。
当您出现头晕、眩晕、突聋伴头晕、
走路不稳、视物晃动等情况时
都应及时至医院就诊
可直接拨打电话预约检查
咨询电话:
朝晖院区:0571-85893125
越城院区:0575-88159833,0575-88159836
温馨提示:检查时禁止饮酒,女士尽量避免眼妆过浓。
神经电生理科
浙江省人民医院神经电生理科是目前省内开展项目齐全、检测诊断技术力量雄厚、设备先进、总体规模较大的神经电生理检查诊断科室。其中核心技术开展齐全,与国内领先检查室接轨,如周围神经病的定位诊断,尤其是近端神经损害的定位诊断技术、分段记录的节段神经体感诱发电位、骶节段反射、盆底肌电图、前庭功能检查、神经电生理术前评估、危重病人脑功能评估、TCD发泡加强试验、微栓子检测、TCD围手术期(术前、术中、术后)血管评估、面向睡眠障碍疾病全病种的脑电睡眠检测等技术含量高的项目均常规开展;术中神经电生理监护为外科手术提供预警,是临床医生的另一只眼睛,为手术保驾护航。
专家介绍
张玲菊
浙江省人民医院神经电生理科主任,副主任医师
擅长:盆底神经功能、神经肌肉病的电生理检测、诊断,尤其擅长周围神经病的电生理诊断及鉴别诊断,在手外科、骨科病人周围神经损伤的术前定位、术后评估,外伤病人伤残鉴定的电生理检测与诊断方面也有较高的造诣。
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