脊柱侧弯是什么？
以前了解的人不多
但是随着发病率和社会
对青少年学生健康关注度的提升
目前脊柱侧弯筛查已经纳入到
中小学生的体检项目当中
我国每年有超过30万的
儿童青少年被诊断出脊柱侧弯
规范治疗可改善
脊柱侧弯，它已悄然成为继肥胖、近视后的第三大健康隐忧。别等“小弯”变大错，守护孩子的“脊梁”刻不容缓！
“我家姑娘才10岁就已经有脊柱侧弯，医生说孩子的胸腰段朝左凸21度，必须做矫正。我们打算利用这个暑假，陪孩子进行治疗。”不久前，市民李女士带着女儿来到呼和浩特市中医蒙医院骨伤科检查。她说：“我刷手机的时候看到杭州杭州一个学校给孩子们检查脊柱，结果学校一个校区里有76个孩子脊柱侧弯。我想到女儿平时有高低肩，就带孩子到医院检查，没想到真的是脊柱侧弯。”呼和浩特市中医蒙医医院骨科副主任王翊介绍：据统计，近年来我国脊柱侧弯患者以每年30万的速度递增，其中超过半数为青少年，脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后中国儿童青少年健康的第三大隐患。让孩子的脊柱更加健康，作为家长有些知识要了解。
不少体坛名将患有“同款病”
近年来，脊柱弯曲异常已成为危害儿童青少年健康的重要问题。
“虽然脊柱侧弯发病率不低，但其对生活、运动的影响程度，主要是看侧弯的程度。侧弯在20度以内的人群，基本对日常生活不太有影响，除了双肩不等高等外观轻度异常，并不引起功能障碍。特发性侧弯在青少年中的发病率约为3%，这是不容忽视的！”王翊表示，特发性脊柱侧弯常发生在10至20岁的人群中，且女孩常见，男女发病率约为1:4左右。
此前荣获“感动中国2023年度人物”荣誉的泳坛名将张雨霏就被媒体公开报道患有脊柱侧弯。此前在训练中，中国游泳队教练崔登荣发现她的泳姿有问题——正确的蝶泳，身体两侧要完全对称。张雨霏下水后，胳膊，肩膀，一前一后，一浅一深，就诊后发现是脊柱侧弯所造成的。
不仅是张雨霏，像“飞人”博尔特也患有脊柱侧弯，NBA球员麦迪同样患有脊柱侧弯。
王跃主任医师表示，对于普通人运动来说，轻度的脊柱侧弯肯定不会有什么大的影响，但对于竞技体育选手、要去国际比赛的运动员来说，脊柱侧弯可能是会给TA们造成一定困扰。
跷二郎腿，弯曲睡姿也会导致脊柱侧弯？
真相可能比想象得复杂。
“走路摇摇晃晃像一只小企鹅，心肺功能也受到严重威胁……不做手术，患者只能带着矫正器生活。如果不能及时发现和治疗，任由脊柱侧弯的病情发展，带来的后果很严重。”王翊说：“过去，我们收治过脊柱侧弯情况严重的患者。小姑娘在8岁的时候就开始出现脊柱弯曲变形的情况。但是家长误以为这是孩子缺钙的表现，后来脊柱弯曲变形的情况越来越严重，孩子走路只能像企鹅一样慢慢挪动……脊柱弯曲变形到了这种程度，只能通过手术来治疗。”
北京大学第一医院脊柱外科主任医师王宇表示，脊柱侧弯发病率高达3%，达到严重程度的为1‰。其发病原因并非简单的坐姿、睡姿不正确，不同年龄段的人患上脊柱侧弯的原因也不尽相同。
在儿童和青少年中，特发性脊柱侧弯是最常见的类型，其具体病因尚不明确，可能与基因或生长发育过程中的某些内在因素有关。此外，先天性脊柱侧弯与孕期的理化因素影响有关，而老年人的脊柱侧弯则与腰椎老化变形相关。
脊柱侧弯会随年龄增长而逐渐加重，进而影响身体平衡，严重者会影响呼吸、心脏功能，甚至瘫痪。
脊柱侧弯怎么自测？
家长该如何判断
孩子是否有脊柱侧弯问题呢
可以让孩子们进行前屈实验
即双脚并拢，与肩同宽
双手指脚尖，弯腰90度
观察背部两边高低是否等高
如果发现背部两边高低不同
建议到医院
再做进一步的诊断
发现脊柱侧弯了怎么办？
北京积水潭医院脊柱外科
副主任医师肖斌介绍
一般来说考虑侧弯的度数
1.度数在25°到45°这个区间，并且是处于生长期阶段的孩子，建议做侧弯矫正支具的治疗。
2.如果度数相对来说是比较小的，在20°以下，这些孩子建议定期观察，可以做一些康复性的训练。
3.如果侧弯的度数大于45°，外观畸形明显，身体可能有不平衡的表现，并且有不断加重的趋势，这种情况建议手术治疗。
【自查小妙招，轻松识别脊柱侧弯！】
面对脊柱侧弯及早发现，及早干预很重要。作为家长，如何才能及时发现脊柱侧弯，为孩子的健康保驾护航呢？记牢几个要点就好：
1、两个肩膀高低不同、衣领领口不平；
2、弯腰时后背有隆起，脊柱两侧不平整；
3、两侧下肢不等长，穿裤子时一个裤腿长一个裤腿短；
4、腰一侧的皮纹褶皱比较深；
5、头总是偏向一侧；
6、女孩双乳发育不对称；
7、亚当实验：让孩子站直，双手往前合十，然后弯腰，看看背两边是否对称。
王翊主任介绍，如果家长发现孩子身上出现了以上任何问题，就要提高警惕，加强观察，必要时到医院做进一步检查。
孩子长“歪”了？警惕脊柱侧弯！
脊柱位于人体躯干正中，从背面看呈一条直线。脊柱位于人体背部的正中央。王翊主任介绍：脊柱侧弯是以脊柱的某一段持久地偏离身体中线，使脊柱向侧方凸出弧形或“S”形为主要表现的疾病。青少年脊柱侧弯通常在青春发育前期发病，青春发育期进展很快，男孩和女孩发病几率相等，但女孩的脊柱侧弯弧度容易加重。
别小看脊柱侧弯，侧弯会引起脊柱本身和脊柱两侧的受力不平衡，影响儿童的身高发育和出现腰背疼痛的症状，有的可以在凹侧产生增生，压迫脊髓或神经，引起截瘫或椎管狭窄。出现脊柱侧弯后，因为脊柱扭曲、胸廓变形，影响青少年的的躯干外观，引发自卑情绪，对心理健康有负面影响。所以面对青少年特发性脊柱侧弯，大家要早发现、早干预，控制侧弯进展，避免手术。
培养好习惯，坐直站正护脊柱！
脊柱侧弯的病因尚不完全清楚，我们不仅要通过定期筛查尽早发现尽早干预，更要培养良好的生活方式，进行综合防控。脊柱侧弯常见由于姿势不正确引起，大多数通过纠正孩子的站姿与坐姿就能起到预防和控制脊柱侧弯的作用。
什么样的坐姿和站姿才是正确的？王翊主任说：“正确的坐姿讲究头正、身直、远眺、肩平、臂开、足安。在书写时，头一定要摆正，不能向左或是向右偏，身体略微前倾，保证眼睛距书本30厘左右。坐在椅子上挺胸、撑直背，胸口离桌沿10厘米左右；双肩要齐平，不能一边高，一边低；两臂自然张开，左手五指伸开按纸，右手书写；双脚自然平放在地，双脚之间的距离与肩同宽，脚尖和脚跟同时着地；躯干和大腿保持90度、大腿和腘窝保持90度、小腿和足背保持90度。正确的站姿是：昂头挺胸两肩平，两腿并立手放松。目不斜视看前方，双臂不歪脚立正。”
挑选学习用品，医生有话说！
在这个注重健康与成长的时代，市场上充斥了各种姿态矫正器和专为孩子脊柱健康设计的书包。从高科技材质到人体工学设计，让人目不暇接。家长们既希望找到能有效预防孩子脊柱侧弯、改善坐姿的矫正器，又渴望为孩子挑选一款既轻便又能分散背部压力、保护脊柱健康的书包。在挑选这些产品时，家长们迫切需要专业的指导和科学的建议，以帮助他们做出明智的选择，为孩子的健康成长保驾护航。
王翊主任介绍：目前市场上常见的矫正器有安在桌子上的、戴在脖子上的，还有穿在身上的。安装在桌子上、戴在脖子上的矫正器多为坐姿矫正器，防止孩子在学习过程中弯腰低头。这类器具只要按照说明正常使用就好。需要注意的是，不管坐姿是否正确，每过半小时左右都要让孩子起身活动，站在窗边向外远眺、活动颈肩。
戴在身上的矫正器多为肩带、背带。和背背佳等传统品牌相比，经过简化的八字型肩带比较流行，但是这种简化后的坐姿矫正器受力点集中在肩部，其作用弱于传统产品。在挑选时，需根据个人需求权衡利弊。
选择双肩书包时，记得查看是否有贴心的胸部隔扣设计，它能巧妙地将书包重量分散至背部及胸部，让孩子行走间更加挺拔自信。而书包的最佳位置，应恰好位于腰部上方，远离腰部与臀部，这样能有效避免孩子因书包位置过低而养成驼背的坏习惯。
丨来源：青橙融媒记者 张秋焱（图片均为资料图）
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