隐形的手术刀——放疗|医生|国际癫痫关爱日|妇科|子宫|手术刀|放疗|肿瘤

近年来，我国癌症发病率持续上升，患者趋于年轻化，与此同时，随着科技发展，癌症的诊疗水平不断提高，治疗手段呈现多元化。其中就有杀死癌症的手段之一——放疗。

据2016年世界卫生组织统计，恶性肿瘤的临床治愈率为55%，其中外科贡献占26%，放疗贡献占22%，内科贡献占7%。大约有70%的恶性肿瘤患者在疾病的不同阶段需要接受放射治疗。放疗与手术、化疗作为肿瘤综合治疗的三大主要手段，也被誉为“隐形的手术刀”。放疗在肿瘤治疗中有独特的优势，本文主要介绍妇科肿瘤患者的放疗注意事项。

常见的妇科肿瘤有宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌等，放射治疗对宫颈癌一鳞癌（鳞状细胞癌）治疗效果最好，是宫颈癌的主要治疗手段之一。

一、放射治疗方案制定之前，我们需要注意哪些问题呢？

1.妇科肿瘤患者应尽量减少肠内气体和内容物，以利于提高检查及治疗的准确性，同时也可以降低放疗的副作用。

（1）怎么避免过多的肠内积气：①避免服用易引起胀气的食物，如：冰牛奶、大豆、白萝卜等；②吃饭时少说话；③饮食时细嚼慢咽；④用杯子小口喝水，不要用瓶子、吸管；⑤避免喝碳酸饮料或啤酒等。

（2）如何保证大便规律通畅：①避免久坐不动，可适当散步、做伸展运动，每天轻柔按摩腹部；②多喝水（6～8杯/天)，少食多餐；③如有便秘，请告诉医生；（注意：可用缓泻剂，但应避免长期应用开塞露、番泻叶、大黄、果导（酚酞）片等。

2.多数患者常合并有其他疾病，应及时对症处理。

二、在放射治疗准备期间，我们需要注意什么问题？

妇科肿瘤的放疗照射范围通常包括阴道、宫颈、子宫、卵巢，以及盆腔淋巴引流区；在定位和照射过程中，随尿量和大便量的不同，宫颈、子宫及直肠、膀胱的位置也随着变化。因此，在定位当天和每次放疗是做好膀胱和肠道的准备，有助于保持照射区域位置的重复性，以保证放射治疗的精准性，减少放疗副反应。

1.肠道准备。

（1）如患者有习惯性便秘情况，请放疗准备之前和放疗医师及主管医生说明，提前服用缓泻剂或调整饮食结构，保证大便规律通畅。

（2）在进行CT定位前及每次放疗前均须排空大便，不建议每次都使用开塞露。

2.膀胱准备。