药物经过代谢都要从人体排出,肾脏是重要的过滤和代谢器官,当血液中大量抗肿瘤药物成分(化疗药、分子靶向药、免疫检查点抑制剂)进入了肾脏,会对肾脏产生较大的负担,损伤肾功能。此外,肿瘤本身也会对肾功能有一定的影响。

肾功能受损有哪些表现?

多数患者没有明显的症状,通过检查可以发现肾功能受损,如尿常规异常(出现镜下血尿、蛋白尿等),血肌酐升高,肾小球滤过率降低等等。比较严重的患者可能会出现症状,如疲劳乏力,恶心呕吐,眼睑和面部水肿,尿量减少,甚至有泡沫尿、酱油尿等。

肾功能受损比较隐匿,肿瘤患者在接受治疗期间要按时复查尿常规与肾功能,并监测有无其他异常(如小便异常、血压升高等),一旦出现不适请立即就医。

肾功能受损该怎么办?

抗肿瘤药物造成的肾损害目前没有特异性的治疗手段。重点在于预防,治疗前先检查肾功能与泌尿系统超声;治疗过程中密切监测肾功能相关指标,医生会根据患者的情况调整用药方案与剂量;如果出现了肾损伤相关症状,将对症用药进行治疗。

患者平时也要注意低盐饮食,多喝水,促进药物的代谢和排泄。保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。只要严格遵医嘱,早发现早治疗,多数轻度肾损伤都是可以恢复正常的,患者不必过于担心。

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编辑 | 行仔

内容来源 | 《不懂就问手册》不良反应篇

排版 | 赵微

审核 | 方玥立、贾冬雪