“各位旅客,列车上有一位乘客突发疾病,急需医护人员帮助……”近日,一列从丽江开往昆明的列车上,急促的广播骤然响起,打破了车厢内的宁静。正在列车上的第九七〇医院威海医疗区消化内科主任郝云超,听到广播后立刻起身,快步穿过一节节车厢。旅客们看到他步伐急切,有人自发鼓起掌来——他们知道,医生来了。
危急时刻 他飞奔前往救治
郝云超此行是陪结束中考的孩子外出旅游,正值返程途中。当晚8时许,广播突然呼叫3号车厢有旅客急需救治。“当时广播没说具体情况,去的时候心里挺忐忑,不知道到底是什么病。”郝云超回忆。他从6号车厢一路疾行,穿过5号、4号车厢,直奔3号车厢。沿途旅客见他步履匆匆,纷纷意识到这是前去救人的医生,不少人感动地鼓掌致意。
赶到现场时,一名七十多岁的女性旅客脸色苍白,腹痛剧烈,表情非常痛苦。郝云超迅速上前询问病史并查体,得知老人刚从玉龙雪山游览下来,前一天曾吃过火锅,上车前已腹泻两三次,但家人未足够重视。老人上车后症状急剧加重,腹痛难忍,心跳明显加快,甚至出现接近疼痛性休克的反应。
“我先是检查她有没有心律失常,摸了脉搏看是否虚弱。”郝云超说,当时他最担心的是心脏问题或急性胰腺炎,尤其是老人年事已高,刚从玉龙雪山下来,身体负担很重。幸运的是,初步判断很快排除了心梗等危重症,指向高原反应诱发的急性胃肠炎——高海拔缺氧可引起全身多系统反应,胃肠道缺氧同样容易诱发急性炎症,而这恰好是郝云超的专业领域。
明确方向后,郝云超立即着手施治。他平时出门习惯随身携带一些常用药,正好有解痉止痛的药物;询问得知列车上备有黄连素,邻座旅客和患者在杭州某医院从事检验工作的女儿也带了蒙脱石散。在条件有限的情况下,郝云超指导患者联合使用这些药物,对症处理腹泻和腹痛。用药后,患者症状很快得到缓解。
对症施治 老人腹痛得缓解
患者症状虽有好转,但郝云超并未立即离开。“老人七十多岁了,我不放心,在旁边陪了差不多半个到一个小时,等稳定之后才回到座位。”他说,当时列车正行驶在高海拔路段,丽江站海拔约2400米,昆明市区约1890米,途中海拔变化较大。老人刚从玉龙雪山下来,身体尚未完全适应,又加上饮食油腻、水土不服,存在多重风险。
郝云超介绍,高原反应最典型的表现是呼吸系统和心血管系统症状,消化道问题常被忽略。缺氧状态下,胃肠道黏膜可能因缺血缺氧出现炎症反应,若合并饮食不当,极易诱发较严重的急性胃肠炎。同时,油腻饮食后还需警惕急性胰腺炎,这类疾病在缺乏检查设备的列车上很难完全排除。
陪护期间,郝云超持续观察老人的生命体征和腹痛变化。期间,又有一位中医大夫赶来,为老人把脉后表示恢复情况良好。郝云超这才稍稍放下心。临别时,他将随身携带的剩余药品留给了老人,并叮嘱:“这个药一天要吃三顿,你们回杭州的路还长,带着备用。”同时,他再三建议老人抵达昆明后尽快去医院做上腹部CT,以排除胰腺炎等问题,并详细交代了后续注意事项。
当晚列车抵达昆明后,老人家属遵照医嘱带她前往急诊检查,最终确认并无大碍。回家后,老人越想越感激,特意让家人给郝云超所在单位——第九七〇医院威海医疗区打来电话致谢。郝云超接到家属电话时,对方说老人坚持要表达心意,对郝云超一直守在身边陪了近一个小时非常感激。“我问阿姨恢复得怎么样,家属说挺好的。”郝云超欣慰地说。
事后谈及这次经历,郝云超感慨:“作为消化科医生,不能光懂消化,急救知识也得好好学一学,也许就用上了。”在他看来,无论何时何地,只要群众有需要,就应当冲在前面。而这次列车上的紧急救治,也让他更加意识到,旅行中的消化道健康值得更多关注。
医者仁心,是奔赴时毫不犹豫的脚步,亦是陪伴时寸步不离的守护。从6号车厢到3号车厢,短短几十米的距离,郝云超用脚步丈量出一名医者的责任与担当——哪里有呼救,哪里就是战场;哪里有患者,哪里就是诊室。
威海晚报记者 冷信信
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