近日，多家媒体报道了“新冠疫苗自7月15日起不再免费接种”的消息。经“疾控先生”了解，此消息属实。

也就是说，我国自2020年12月15日正式开展重点人群新冠疫苗接种工作，截至2024年7月15日，实施了三年零七个月（43个月）的免费接种政策宣告结束。

当然新冠疫苗还会向市场供应，只是从2024年7月15日起，需要接种者自掏腰包了。

现“疾控先生”就后台留言、私信等相关问题作一回答。但需要特别强调的是，以下观点仅代表“疾控先生”个人，也不一定准确，欢迎后台留言、批评。

一、 “新冠”还有吗？

“疾控先生”答：新冠病毒一直在，也不会消失，只是随着多波流行后，人体建立起了免疫屏障，流行烈度大为下降，危害程度也大为减小。

同理，当病毒变异到一定程度或出现新的进化支时，或者人体对病毒的免疫力经过一段时间后逐渐降低，疫情就会有流行，但影响和危害已不可能像当初“放开”时那么大了。

二、 新冠疫苗还需要接种吗？

“疾控先生”答：几乎所有人均已感染过，由于人体残存的免疫力等原因，新冠病毒的危害性已大为降低，对于健康的年轻人来说，可不再接种，但对于老年人、有严重基础疾病的年轻人仍可能造成危害。

当地时间2024年3月28日，世界卫生组织（WHO）发布声明称，世卫组织的免疫战略咨询专家组（SAGE)）修订了关于优先使用新冠疫苗的路线图。世卫组织修订后的路线图概述了新冠疫苗接种的三个优先级别组：高、中和低优先级组。

其中，高优先级群体包括老年人、患有严重并发症（如糖尿病和心脏病）的年轻人、免疫力低下的人（例如HIV感染者和移植接受者）、孕妇和一线卫生工作者；中优先级人群包括没有并发症的健康成年人以及有并发症的儿童和青少年；低优先级人群则是6个月到17岁的健康儿童和青少年。

也就是说，老年人、患有严重基础疾病的年轻人、孕妇和一线卫生工作者仍建议接种。健康的年轻人、儿童、少年则不是优先考虑。

三、 免费疫苗退出后，还有门诊可以接种自费疫苗吗？

“疾控先生”答：通常情况下，各接种门诊现在的免费疫苗（免疫规划疫苗）不能自动转为收费疫苗（非免疫规划疫苗），而应退回，目前收费疫苗还没有投放市场，但估计时间不会太长，比如上海已开始采购非免疫规范新冠疫苗，需要者可与接种门诊保持联系，相信很快会有接种门诊提供相关服务的。

四、 目前的新冠疫苗是针对哪个变异株的？效果如何？下一代疫苗呢？

“疾控先生”答：2023年5月18日，世界卫生组织（WHO）建议疫苗厂家只生产“单价XBB毒株新冠疫苗”作为加强针。根据世卫的建议，应优先选择XBB单价疫苗，但由于新的进化支流行，该疫苗的保护力正在下降。

2024年4月26日，世卫组织建议将「JN.1单价新冠疫苗」作为下一代疫苗，呼吁制造商更新疫苗配方。但美国FDA于6月13日建议针对KP.2毒株开发疫苗，因为KP.2逐渐占据主流。

五、 中国台湾省正在经历一波新冠流行，我们大陆的疫情情况如何？

“疾控先生”答：随着时间推移，新冠逐波流行的现象暂时不会改变，随着疫情防控措施的“放开”，我国疫情也将与“国际接轨”，“疾控先生”个人预计疫情近期可能会小幅抬头，但不必紧张，很快就会过去！

最后，再次强调，以上纯属个人观点，不一定准确，仅供大家参考。

（杭州市富阳区疾病预防控制中心 李欢龙）

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