深圳新闻网2024年7月15日讯(记者 刘梦婷 通讯员 吴璨)7月14日上午,一场有条不紊的器官航空运输任务在深圳市人民医院顺利完成。这也是深圳首次通过直升机运送肺脏,从广州到深圳,整个过程仅耗时半小时。
“供肺手术获取完成。”
“9:37,在中山附一院起飞。”
“还有半小时抵达。”
“10:10,抵达深圳市人民医院。”
“航援任务顺利完成!”
在箱子里,放着刚获取的肺脏,73岁的肺纤维化患者老杨(化名)因此获得新生。
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一直以来,肺脏的利用率在器官捐献中处于较低的水平,其中重要的一个原因就是转运问题。作为已经多次成功完成肺移植这一高难度手术的医院,深圳市人民医院为了提高手术质量,减少因转运环节对器官移植质量安全影响,选择通过直升机运输来缩短运输时间。
“不少肺脏因为距离时间等因素导致冷缺血时间太长,供肺质量就没有办法得到保障,甚至无法使用。通过直升机转运,能大大提高肺源利用率,为更多患者带来生的希望。”深圳市人民医院胸外科主任王光锁介绍。
转运器官“深圳速度” 半小时从广州直达手术室
肺移植手术中最关键的是供肺的匹配,患者往往要先登记排队,等待合适肺源,有些人很幸运一周就能匹配上,有些人等待数月甚至1-2年。
一份数据表明,2015年,我国有2766个病人进行了器官捐献,7566个器官进行了移植。但是器官的利用率还不高,一个病人原则上有6个器官(1个心脏、1个肝脏、2个肾脏和2个肺脏),可以救6个人,但是一个病人只能平均利用了2.6个器官,与国际上3.5-4个的标准还有很大差距。
其中,肺脏器官的利用率较低。肺脏的转运有着非常严格的时间要求:一般肺脏的冷缺血时间6-8小时为最佳,除去6个小时的手术时间,留给运输的时间其实并不多。
“将器官切除、离体后进行低温保存开始计算,直到将肺脏装入患者体内、恢复血供,这段时间都算作冷缺血时间。冷缺血时间是严重影响患者的短期康复以及长期并发症的最重要因素,会影响患者的长期生存和生活质量。”王光锁解释。
7月14日,有两台肺移植手术在深圳市人民医院进行。两台肺移植手术中,一个肺源来自深圳本地,另一个肺源则来自广州。
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广州的肺源怎么能快速到达深圳的手术室?深圳市人民医院呼吸与危重症科和胸外科想到了直升机转运。直升机转运的优势在于,能够在器官离体后,即可进行点对点的无缝连接,同时不受地面交通影响,实现快速转运。
“整个转运的过程非常顺畅。在取得肺源之后,我们立刻登上直升机出发。同时,深圳市人民医院已开通所有绿色通道,包括每个电梯、门禁等设施,因此一路通畅,肺源迅速送进了手术室。” 深圳市东部通用航空有限公司救援事业部空勤医疗主任李翔介绍。
据了解,深圳作为低空经济最重要的试点城市之一,在航空救援方面具有较大优势,可以帮助更多终末期患者获得肺移植的机会,也将对深圳移植事业的开展起较大推动作用。
深医再次挑战高难度 两台肺移植手术同时进行
7月14日16时10分和16时15分,深圳市人民医院两台肺移植手术几乎同时顺利完成。
为什么要同时进行两台肺移植手术?还是因为要保障供肺的质量。
当已经在深圳市人民医院住院多个月肺部纤维化的老杨,和专程从大连到达深圳就医的殷叔,得知自己匹配到了合适的肺脏,他们和家人都非常欣喜。
73岁的老杨老家在黑龙江,多年气促困扰不已;而64岁的殷叔则来自大连,面对晚期肺纤维化的痛苦,每天只能躺在床上的他谈不上任何生活质量,在与家人沟通后一致选择来到深圳市人民医院,找到深圳市人民医院胸外科。
而肺移植是目前治疗晚期肺纤维化的有效手段。不及时手术,患者肺功能会逐渐衰竭,生活质量严重下降。但是肺移植的匹配难度较高,手术难度也较大。
因此为患者感到高兴的同时,执刀医生的压力也随之而来。为此,浙大二院副院长陈静瑜教授和王光锁主任进行了严密的设计,胸外科、麻醉科、重症医学科、呼吸与危重症科、急诊科、手术室、OPO等多学科携手合作,人员、团队和设备均有保障。当天同时进行的两台双肺移植手术,保证老杨和殷叔用上“新鲜”的肺。
与老杨匹配的肺源来自广州。为了缩短供肺的冷缺血时间,直升机降落时,老杨已经提前被麻醉好等待供肺的到来。
16时15分,随着最后一根手术线顺利缝密伤口,手术顺利完成。两台器官移植中最难的手术——肺移植手术同时展开,这不仅是一场技术的比拼,更是对整个医疗团队成熟度和协调能力的全面检验。
王光锁表示:“两台手术同时进行,标志着我们在肺移植技术上的另一里程碑,证明我们有能力应对复杂、高难度的手术挑战。”
自2023年深圳市人民医院取得国家肺移植资质以来,这已经是第8、第9例手术了。随着此次航空转运肺脏器官任务的圆满完成,医院在器官移植方面不仅具备高速高效的组织协调能力、成熟精准的手术操作技术,更可利用医院航空救援转运体系,更好地为器官移植患者服务。
为了更好地开展航空医疗救援工作,深圳市人民医院开设航空专线(0755-22944120),24小时在线,满足紧急航空医疗救援、医疗运输或航空转运等需求。
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