怎样向非放疗专业人员介绍空间放疗？

2024年7月13日，由西部放射治疗协会的相关专家们发起的“个体化肿瘤学术会”在四川省自贡市圆满落幕。

此次会议由西部放射治疗协会常务理事，川北医学院马代远教授、四川省人民医院兰海涛教授、西南医科大学林盛教授联合发起。四川省肿瘤医院阴骏教授压轴讲述的空间放疗，一系列先进技术十分精彩，引发了大家的好奇心，但不少听众作为非放疗专业人士并未完全理解，知其然而不知其所以然。这让主持人贾钰铭教授犯了难，如何用通俗易懂的语言向在场的基层医院医生和外科医生解释我们的先进放疗技术？贾钰铭教授用富有想象力的比喻进行解释，简单明瞭，易于理解，让人耳目一新。

允许一部分人先富起来，富人不能是坏人

“以前的常规放疗是吃大锅饭，讲究剂量均衡，现在的空间放疗是允许一部分人先富起来，这就是放疗世界的‘改革开放’；允许靶区剂量不均衡，就是特殊的放疗技术”。将空间放疗联想到大家都熟悉的改革开放，更易理解；贫富差别可以很大，但是绝对不能为富不仁。因此，“富”代表高剂量区，“贫”代表低剂量区，这是贾钰铭教授作的生动比喻。

“并且，富人必须要审核确定他不是坏人，相当于‘政审’嘛，因为我们放疗时要注意危及器官，比如脊髓、心脏等重要器官，脊髓是不能承担大剂量放疗，剂量过大会造成截瘫，那是放疗事故。所以空间放疗的高剂量区域不能落在高危器官上”。这样解释下还有一小部分听众仍然似懂非懂。

大门打开，发一颗棒棒糖

“假如你富裕了，买了电视机，村上的小伙伴都眼巴巴的站在你门口，希望进来看电视，你的大门一定要打开”。相互沟通，相互影响，这就是空间放疗的魅力。

“低剂量区在10Gy左右，对肿瘤血管没有影响，大门就是血管，打开大门让血管通畅是空间放疗的基础。让小伙伴进来看电视，血管通畅是基础”。

“小伙伴们还要每一个人发一根棒棒糖，棒棒糖就是肿瘤抗原，肿瘤抗原刺激淋巴细胞，让他们活跃起来去杀灭癌细胞。要进了门才能发棒棒糖呀，吃了棒棒糖，真甜，回到家里，告诉父母，赶快去打工，咱们家也要买电视，也要买这么甜的棒棒糖”。

这时大家的兴趣被激活起来了，这故事，也使科普叙事达到了高潮。

针对空间放量的低剂量区，贾钰铭教授将之称为“温饱剂量”，这个剂量杀不死癌细胞，不能致富，但是能极大的改善肿瘤组织的微环境，大家的积极性从冷冰冰的“沙漠”变成了一片肥沃的黑土地，黑土地可是“热土”，种什么得什么。也就是冷肿瘤变“热”，细胞因子来了，被肿瘤抗原活化的淋巴细胞进来了，它们对着癌细胞大打出手，消灭他们，并且这低剂量区对正常组织的影响很小，副作用轻，非常有推广前景。

西部放射治疗协会理事长、四川省肿瘤医院郎锦义教授深耕空间放疗，积极推广空间放疗。贾钰铭教授说：“我听过好几次讲课，勉强明白了这一点，但在会上用科普的方式表达，这是第一次”。

“以前的常规放疗是一分钱一分货，一点一点累积，达到根治肿瘤的目的，疗效不够好，副作用还不小，而空间放疗是“榜样式”的放疗。依靠放疗技术而不单纯依赖放疗剂量，不是放射性的直接杀灭，而是唤起自身的力量，依靠淋巴细胞消灭癌细胞，非常有研究价值。四川省肿瘤医院头颈放疗科有多个临床试验，复发难治的病人可以联系路顺、阴骏教授，给病人一线希望。

几位讨论嘉宾发言时纷纷表示明白了，也点赞了贾钰铭教授的科普介绍。空间放疗非常特殊，学科壁垒高，跨学科的学术会议或者是下基层的学术会议都应该讲得更通俗易懂一些，让非放疗专业的医生更了解放疗，能给病人通俗介绍，让病人不恐惧放疗，这样学科之间的距离就少了一些。

科普不光要针对病友，也针对医务人员，空间放疗这样的高深理论、高难度技术，也需要通俗易懂的科普解释。医疗的发展离不开创新和科普，西部放射治疗协会也将继续秉持提升基层肿瘤防治水平的理念，坚持创新，持之以恒做好科普，把更多前沿肿瘤防治理念和防治技术传播到基层，惠及更多肿瘤患者和普通百姓。

记录、整理：欧阳茗秋、周玉情、廖薛宇

讲述、审稿：贾钰铭