压力与免疫疾病|下丘脑|免疫疾病|免疫系统|压力|垂体|皮质醇|肾上腺

压力会在人体内产生一系列生理反应，控制这些生理反应出现的频率与持续的时间对人的健康，尤其是对自身免疫性疾病患者的健康来说至关重要。压力是一种由压力源引起的反应。压力源可能是情绪上的，也可能是生理上的。重大的应激事件，包括亲人死亡、离婚或分手、遭受身体或精神虐待或创伤等，都是压力源。此外，还有一些隐形的压力源，包括睡眠不足、不正常用餐、长时间工作、过度运动、照顾他人却忽略自己等。你的机体会发生应激反应，反应主要有两种。第一种是神经系统的反应。第二种是激素的分泌，其中最重要的激素是皮质醇与肾上腺素，这两种激素都是由肾上腺分泌的。

自主神经系统是人体机能的重要组成部分，它的开启和关闭本应维持在平衡状态。负责开启自主神经系统的开关叫交感神经系统，当你感到有压力时，交感神经将被激活。人体对压力的第二种反应是通过大脑启动的一系列激素反应。这一连锁反应始于下丘脑和垂体，它们是大脑中控制激素系统的两大区域。下丘脑和垂体紧邻，人的情绪、思想和感知在这两个地方被转换成激素信号。垂体控制人的内分泌，其分泌的激素能够刺激人体内的所有内分泌器官（包括甲状腺、肾上腺、卵巢和睾丸等）分泌激素。发生应激反应时，下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)，接着垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)，肾上腺紧接着分泌人体主要的应激激素——皮质醇。在医学界，这种下丘脑—垂体—肾上腺通路被称为下丘脑—垂体—肾上腺轴（HPA轴），应激反应据说能激活HPA轴。

通过抑制免疫细胞，皮质醇能够防止免疫系统过度活跃，避免免疫系统释放对组织愈合不利的分子。

免疫系统受到多种激素的影响，包括性激素（雌激素和睾酮）、褪黑激素、应激激素和维生素D（从功能上看，维生素D实际上是一种“激素”）。

可以引发多种疾病，组织器官的病理损害和功能障碍仅限于抗体或致敏淋巴细胞所针对的某一器官。主要有慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病、重症肌无力、溃疡性结肠炎、恶性贫血伴慢性萎缩性胃炎、肺出血肾炎综合征、寻常天疱疮、类天疱疮、原发性胆汁性肝硬化、多发性脑脊髓硬化症、急性特发性多神经炎等。

举例说明：皮质醇是一种主要的应激激素，也是人体内效力最强的激素免疫调节剂。所以在提到压力时，我们重点谈论的激素就是皮质醇。

高皮质醇的影响如下。

1.食欲增强，胃口变好。

（体内皮质醇水平长期过高最常见的一种症状是腰围变大。研究表明，压力大的人更喜欢吃高糖和高脂肪的食物。）
2.体内脂肪增加
3.肌肉量减少
4.骨密度减小
5.焦虑加重
6.抑郁加重
7.情绪波动大（易怒）
8.性欲减退
9.免疫系统受损
10.记忆力和学习能力下降
11.经前综合征症状加重，如液体潴留、易怒
12.月经周期改变
13.更年期症状加重，如潮热、盗汗。

会引起一系列疾病，例如：

Graves病，又称毒性弥漫性甲状腺肿，是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病。其主要症状包括甲状腺肿大、厚指甲、胫前黏液性水肿、指端肥大症和Graves眼病。Graves病的诱发因素包括病毒感染、性别因素、遗传因素、吸烟、严重应激事件和碘摄入异常。治疗Graves病的主要方法包括药物治疗、放射性碘治疗和甲状腺手术治疗。

一·症状

1. 甲状腺肿大：无痛性甲状腺肿大。

2. 厚指甲：指甲增厚，与指甲床分离。

3. 胫前黏液性水肿：胫前皮肤出现红肿、增厚。

4. 指端肥大症：手指末端宽大。

5. Graves眼病：眼球突出、红肿、对光敏感、视力模糊或双视。

二·诱发因素

1. 病毒感染：可能诱发自身免疫反应。

2. 性别因素：女性发病率是男性的4~6倍。

3. 遗传因素：同卵孪生者发病一致率高达30%~60%。

4. 吸烟：使发病危险性增加1.5~2倍。

5. 严重应激事件：如离婚、重要亲人去世、失恋、失业等。