《伤寒论》源自东汉·张机（字仲景）所著《伤寒杂病论》。本书原文选自明 ·赵开美所刻《仲景全书·翻刻宋版伤寒论》。原文后的条文号码是后世医学家为方便学习，按照原书条文次序所加。本书共选原文 195 条，其中必须背诵的 110 条，必须熟读的 85 条。

所附方剂歌诀参考了《汤头歌诀》、《长沙方歌括》和一些《方剂学讲义》，为便于诵读，对某些语句作了修饰。

伤寒论

葛根黄芩黄连汤证

【原文】

太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者.表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。

葛根半斤，甘草2两(炙)，黄芩3两，黄连3两。

上四味，以水七升，先煮葛根减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。

【解析】

原文可分两段来读。从“太阳病”至“表未解也”为一段，言其下利仍以表证为主。太阳病，桂枝证，当用汗解，若用攻下，是属误治，放以“反”字标示之。医反下之，必伤及胃肠，因而下利不止。此时判断下利之属表属里，尚须根据脉证以凭之。若脉来急促或短促，知胃肠虽伤，但正气仍能抗邪，病机并不因下而内陷，仍欲还表而外出，如疾病重在表证未解，外邪内追肠道而下利，则宜以解表为主，表解面利自止，如桂枝加葛根汤，可以取用。

自“喘而汗出者”以下为另一段，说明表病误下后，病邪入里化热，其下利以里证为主。邪束于表，热传入里，下迫大肠，故利遂不止。里热壅盛，影响肺胃之气，不得清肃下降，则上逆而喘:外蒸于体表，则有汗出。由此可知肺与大肠相为表里之说信而有征。治宜解表清里，和中止利，方用葛根黄芩黄连汤。

【方义】

葛根芩连汤为表里双解之剂。方用葛根轻清升发，升津正利，又可透邪:黄芩、黄连苦寒清热，厚肠胃，坚阴止利:炙甘草甘缓和中，调和诸药。四药配伍，清热止利，坚阴厚肠，兼以透表。故无论有无表证，均可用之。

【临证要点】

主症:下利不止，利下臭恶稠黏，肛门灼热，小便黄赤，喘而汗出，或兼表证。舌红、苔黄，脉数。

病机:热迫大肠，兼表证不解。

治法:清热止利，兼以解表。方用葛根芩连汤。

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