近期，#80岁也要去看雪山 热门话题
引来了众多网友的热议
高血压、高血脂的老人
也能去雪山这种高海拔地
方游玩吗？
如果要去，应该做哪些充分准备？
01
到底能不能去高海拔地区？
高海拔地区低氧环境，血压会出现生理性代偿而升高1。同时，高海拔地区由于氧气稀薄，可能会对心血管系统带来额外的压力，导致心血管疾病的发生风险也随之增加2。
02
如果出行，以下三点
要做好充分准备
旅行前准备
原本生活在低海拔的人：
◆ 一般在海拔2400米以下感觉基本正常，没有明显反应
◆超过2400米，如果有合理的海拔阶梯和足够的时间，还是能够逐步适应5
◆海拔超过3000米后，容易开始出现高原反应6
身体评估，劳逸结合
◆ 提前查阅热门高原海拔情况，结合身体情况做好路线规划，最好先请医生评估一下身体症状。
◆ 出发前注意休息，避免过度劳累，如果出现感冒和呼吸道感染最好等痊愈后再出发。
高原地区旅行注意
◆尽量结伴同行，避免单人自驾游，以便在出现不适时及时获得帮助。不适宜参加行程紧张的旅游团。
◆禁饮烈性酒和大量抽烟，可以饮茶，但以不引起过度兴奋、失眠为宜。
◆避免剧烈运动，最好不要直接登上海拔过高的地区，每天上升高度尽量控制在400至600米左右8。作息时间尽可能规律，然后到了高原第一晚别洗澡、尽量少吃多餐。
◆提前了解高反症状
（头痛头晕，呕吐，心悸气短，四肢无力，嘴唇发紫等）。
轻微高反不需要处理，休息即可
严重高反应立即处理
及时告知陪同的家人，平躺在地上/车上，采用头高脚低位，并及时服用葡萄糖、吸氧；尽快转移到海拔低的地方。
若出现严重的胸闷，剧烈咳嗽，呼吸困难，甚至昏迷，应尽快到附近医院进行抢救。
及时监测疾病情况
遵医嘱服用普利、沙坦、ARNi等降压药；他汀、降血脂针等降脂药，如有剧烈头痛等高血压急症症状、或心绞痛等，及时就医。
参考文献
1.赵菁华,刘琳,周瑶,等. 现代生物医学进展,2019,19(12):2311-2315.
2.Richalet JP, Hermand E, Lhuissier FJ. Nat Rev Cardiol. 2024 Feb;21(2):75-88.
3.《中国高血压防治指南》修订委员会. 心脑血管病防治,2019,19(1):1-44.
4.Karinen HM, et al.Front Physiol. 2012 Aug 30;3:336.
5.Netzer N, et al. J Travel Med. 2013;20(4):247–255.
6.让你远离高原反应的八个小知识，进藏必备！http://www.naidong.gov.cn/zjnd/ndly/jzcs/202004/t20200407_54775.html
7.中华医学会肾脏病学分会专家组. 中国慢性肾脏病患者高血压管理指南（2023年版） [J] . 中华肾脏病杂志, 2023, 39(1) : 48-80.
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