许海娴 冯鸿义

为探索改善矽肺病人呼吸功能的新技术，对住院的矽肺病人应用清肺仪进行治疗，并取得了一定效果。

2.治疗方法：两组病人除给予一般治疗外，治疗组给予清肺仪治疗。清肺仪治疗每日两次，每次三小时，三十天为一疗程，每人治疗三个疗程。

3.疗效判断：治疗前后记录每位病人的临床资料，两组病人通过临床症状改善情况进行1∶1配对分析⑴，治疗组进行治疗前后自身对照分析，疗效判断以《最新国内外疾病诊疗标准》⑵为主要依据。

配对分析中气短、咳嗽咳痰减轻有高度显著性差别，自身对照分析中胸憋、胸痛减轻，气短、咳嗽咳痰及干湿啰音减轻非常显著。

2.清肺仪治疗前后肺功能及X线胸片的变化对35例治疗组病人治疗前后做肺功能四项指标测定（FVC、FEV₁、FEF25~75%、V25），结果提示清肺仪对矽肺病人近期肺功能的影响不明显（t=0.925，P>0.05），

对40例治疗组病人治疗前后X线胸片观察，清肺仪治疗前后X线胸片无明显变化。

矽肺是以肺部纤维化为主的全身性疾病⑶，肺纤维化加重引起弥漫性、结节性纤维化时，呼吸功能损害渐趋加重，并出现阻塞性通气功能障碍⑷。临床以咳嗽、咳痰、胸憋、胸痛等为主要表现，常有粘痰潴留于支气管或细支气管内。因此，帮助病人痰液的消除是改善其呼吸功能的重要环节。

同心众大清肺仪可产生50赫兹的负压脉冲振荡，传导至气道内可促进气管局部微循环的变化，使微循环血流量增加，有害物排泄加快。还可以使纤毛运动加速，痰液排泄加快；使残气量减少，血氧含量增加，二氧化碳排出增多。治疗结果显示，病人气短、咳嗽、咳痰等明显减轻，生活质量提高。由此表明，清肺仪可以减轻矽肺病人呼吸道症状，改善呼吸功能且安全、无副作用的有效治疗手段之一。

参考文献

（1） 中国医学百科全书，医学统计学、上海科技出版社，1985：215～217。

（2） 陈贯廷，等。最新国内外疾病诊疗标准，第一版，北京：学苑出版社，1991：66～77。

（3） 顾学冥，等。劳动卫生学，第二版，北京：人民卫生出版社，1991：117～120。

（4） 陈国桢，内科学，第二版，北京：人民卫生出版社，1989：118。