1岁7月龄的宝宝

误吞了一枚纽扣电池

电池卡在了食道中段

因感染和数天不能进食

孩子生命亮起了红灯

北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院

全力救治

让孩子转危为安

患儿名叫浩浩，最近反复剧烈呛咳，频发恶心呕吐，根本无法进食，在当地基层医院治疗效果不佳，这才转入北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院。

医院迅速安排检查，结果发现，是一个贰分硬币大小的金属异物卡在孩子的食道中段。

由于异物在孩子体内滞留时间过长，已经出现了压迫症状，小浩浩的病情十分危急。‍‍

儿童重症监护室（PICU）

立即对浩浩进行生命体征监测

医务科、内镜中心、小儿外科、

手术麻醉科、检验科、

医学影像科等多个科室专家迅速会诊

然而

一个棘手的问题摆在面前

浩浩的胸部CT提示，局部食管变形、壁变薄，可能已经合并食管破裂，存在气管食管瘘，及时取出异物能够最大可能挽救孩子的食道和气道，但是病变位置特殊，前有气管和肺脏，后有脊柱神经，周围全是大血管，手术过程可能出现血管破裂大出血，危及生命，且补救手术的难度极大！

专家综合分析、共同商讨后

快速制定了详细的救治方案

在全麻下

用气管镜探查气管、食管

评估气管、食道病变情况

再由消化内镜介入取出异物

如术中发生大出血或内镜抓取异物失败

由小儿外科接手执行手术

取出异物

术后由PICU进行全方位围手术期管理

从方案制定到取出异物，紧张忙碌一个小时后，只听“咣当”一声，孩子体内的异物被成功取出！

原来是一枚纽扣电池！这枚电池在浩浩食道内滞留过久，表面已经出现斑驳锈迹。

从镜下看，孩子的食道黏膜整体呈现暗灰色，溃疡遍布，没有了组织该有的生机。

此时，孩子呛咳的症状并没有好转，还有一个气管食管瘘需要解决。

如若瘘口持续存在，肺部感染、营养摄入不足也会严重危及患儿生命。

于是，第二场救治接力进行。

医院与北京大学第一医院多学科远程会诊，北京大学第一医院内镜中心副主任医师蔡云龙提出：因电池腐蚀造成局部组织糜烂损害，无法紧急手术修补，只能再次使用内镜给患儿置入鼻肠管，经过鼻肠管进食加强营养，等待溃疡面愈合，如气管食管瘘不能自行闭合，则可在内镜下进行瘘口修补。

为保障治疗顺利进行，蔡云龙于会诊后第二天赶到宁夏，在全麻下为孩子成功进行内镜探查、鼻肠管置入操作。‍

术后

浩浩的呛咳症状好转

经京宁专家快速、精准的治疗后

浩浩的生命体征平稳

肠道营养过渡顺利

感染得到有效控制

现已转到普通病房

有孩子的家庭注意！警惕家里的这些潜在危险

干燥剂、小磁铁、纽扣电池、各类药品等

是孩子误食的常见对象

有孩子的家庭千万注意

莫让小细节造成无法挽回的后果

来源：银川新闻网综合@人民日报