来源：兰州晚报

同一家药店，线下购买同款药品，价格却比线上平台贵不少。当前，不少消费者有过这样的消费体验。记者走访多家药店，发现此类现象十分普遍。药价差别从何而来？消费者如何少花冤枉钱？国家医保局日前下发《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》，明确在药品价格信息监测中引入网络售药平台“即送价”和其他渠道药价进行对比，治理药品不合理高价乱象。

现象

同药店同药品线下更贵

“原本以为都是一家药店，药价应该是一样的，没想到差那么多。”前不久，刘女士突然感到咽痛，考虑到并未发烧，也暂时没有其他症状，于是打算自己买点药缓解下，“一般都是就近去药店买，小区周围就有两三家，倒是挺方便。”

来到药店，刘女士直接让店员帮忙找出蒲地蓝消炎片。“过去吃这个还算管用，我连具体厂家都记下来了。”刘女士说。店员按照她的要求拿来云南白药集团股份有限公司生产的蒲地蓝消炎片。这款药品每盒两板，每板24片，每片0.3克，售价28.5元。回到家以后，刘女士想到在外卖平台也能买药，于是顺便搜了下。结果只要15.8元。而电商平台的秒送服务中，同样选择这家店，同款蒲地蓝消炎片可享受9.9元的特惠价，“一盒居然就贵出十几块钱，这太离谱了。”

记者前往刘女士去的这家药店，向店员询问是否有蒲地蓝消炎片后，对方一边到货架上找药，一边继续推荐其他药品：“可以搭配穿心莲内酯滴丸一起吃，这个也是中成药，专门治咽痛。”价签显示，这款蒲地蓝消炎片在店内的确需要28.5元，会员价也要27.9元。

事实上，这样的情况并非个例。在青年路附近的另一家药店，这款蒲地蓝消炎片零售价24.7元，会员价24元，而在线上平台，同样出自这家药店的这款药品，却可以享受4.82折的优惠，到手价只要11.9元。

除了蒲地蓝消炎片以外，其他药品也存在这样的现象。以商品名为尤卓尔的丁酸氢化可的松乳膏为例，规格为20克的一支在店内售价28.9元，而在线上平台只要12.7元。由于不足20元起送价，需要再搭配其他药品下单。如果选择搭配蒲地蓝消炎片，配送费原本显示需要8元，但活动减8元配送费，因此可以免配送费。商品名为芬必得的布洛芬缓释胶囊也存在线上线下价格不同的情况。在线上平台，这款24粒装的药品加上打包费、配送费，每盒最低只要21.4元，而线下药店售价36元。

探因

线上平台搞活动有补贴

为什么线上平台药价比线下药店更便宜？药店店员解释称，“这个是平台的活动，由平台出钱，与我们药店无关，要是觉得不划算也可以到网上买。”另一家药店店员告诉记者：“在线上平台买可能是有补贴，我这边也不太清楚具体补多少，从那边下单，也是在我们这里拿。”

在青年路附近的药店，店员也给出了类似的回答，“店里的药品是原价，线上平台可能搞促销活动，主要还是为了引流。”

对此，某线上平台客服表示：“线上的话，商家或者平台都会有相应的折扣、满减活动，但部分药品的优惠价会有数量限制，具体以活动介绍为准。”

记者在调查中还发现，线下药店在医保支付方面的政策不尽相同，非处方药和处方药的线上线下价格差异也有较大区别。

今年7月1日起，北京市参保人员可在京东、美团购药平台线上使用医保个人账户在300家医保定点零售药店购买OTC（非处方）药品，药品费用由医保个人账户支付，配送费和包装费由个人支付，线上下单后购药平台即时配送药品。线上购药还支持本市已备案家庭成员之间共济使用医保个人账户。

“对于非处方药，现在无论从线上平台下单，还是在店里直接购买，都可以使用医保个人账户。”十里堡附近药店的店员表示，如果是处方药，目前线上并不能使用医保个人账户，“但在线下门店购买的话，处方药也可以刷医保。”

记者观察到，以糖尿病患者常用的处方药格华止盐酸二甲双胍片为例，规格为60片装的在线下药店每盒售价76.5元。在线上外卖平台显示原价85元，限1份享受8.22折，到手价69.9元。如果同时购买2盒，则折合每盒77.45元。而在电商平台秒送服务中，这家药店的60片装显示原价每盒73元，使用满29元减3元的优惠券后，到手价为每盒70元，同样与线下门店基本一致。由此可见，处方药通常并非线上平台的引流工具，线上线下价格差别并不大。

期待

比价系统确保药价透明

怎样避免药品出现不合理高价？今年初，国家医保局开展“四同药品”（即同通用名、同厂牌、同剂型、同规格药品）价格专项治理，推动同一通用名、厂牌、剂型、规格的药品价格回归合理区间，一批药企主动下调挂网价格。之后，国家医保局又发布了《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》。在药品价格监测中，引入网络售药平台药品“外卖价”“小时达”“即时达”“限时达”等当日同城即时配送模式价格作为锚点，比对其他渠道药品价格，从而治理不合理高价。

近期，各地也相继上线各种“比价神器”，力争让药品价格等信息更加公开透明。

以深圳市医保局推出的“医保价格通”为例，该系统涵盖了药品、医用耗材产品超24万个，医疗服务价格项目7300余项，通过“深圳医保”公众号、官方网站等渠道，向社会公众开放医药价格查询对比、就医购药导航等功能。

而西安今年上线的定点零售药店药品比价系统，参保人可在手机小程序上实时比对医保药品价格。

在北京市医保局官方网站上，记者点击进入“便民查询”，发现可进行定点零售药店查询。药店信息包括药店名称、所属区域、单位地址等信息，但无法查询具体药品价格。记者致电北京市医保局，工作人员答复称，目前还没有能够查询线下药店药品价格的系统。如果需要了解药价情况，也可以到线上平台比价。

其实，比价并非要求所有药店价格实行“一刀切”。“西安医保”小程序中明确显示一般药品实行市场定价，药店有权自行决定销售价格。

刘女士表示，希望各地都能陆续开通药品比价系统，让药价明晰可查，引导药价逐渐趋向合理。

据《北京日报》客户端